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肝内血管瘤怎么来的
补充说明：肝内血管瘤怎么来的
a******W 2022-03-10 18:17
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝内血管瘤可能是由先天性发育异常、肝硬化、肝静脉阻塞综合征、肝包虫病、肝结核等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性发育异常
先天性发育异常包括肝脏组织结构不正常、血管分布异常等，可能导致血管畸形，进而形成肝内血管瘤。对于此类患者，可通过手术切除的方式进行处理。
2.肝硬化
肝硬化时，肝脏细胞受到损伤后发生纤维化和再生，导致血管扭曲扩张，从而增加血管瘤的风险。针对肝硬化的治疗通常需要个体化方案，如抗病毒药物治疗（如恩替卡韦）或肝脏移植。
3.肝静脉阻塞综合征
肝静脉阻塞综合征是由于肝窦内皮细胞受损，血小板黏附因子表达增多，使血液凝固而形成微血栓，进一步发展为机化性闭塞。这会导致肝窦压力增高，促进新生血管形成，其中包括肝内动静脉瘘管，即所谓的“假小叶”。对于患有此症的患者，可考虑使用利尿剂来缓解水肿，常用药物有螺内酯片、片等。
4.肝包虫病
肝包虫病是由棘球绦虫寄生在肝脏引起的慢性感染性疾病，在疾病的活动期，可能会出现炎症反应，刺激局部组织增生，从而形成肝内的囊性病变。患者可在医生指导下服用阿苯达唑片、甲苯咪唑片等驱虫药进行治疗。
5.肝结核
肝结核由结核分枝杆菌侵犯肝脏引起，当结核分枝杆菌侵入肝脏时，会引起局部炎症反应和坏死，导致肝组织修复过程中出现异常生长，形成肝内结节。患者可以遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
建议定期复查超声波检查以监测肝内血管瘤的变化。保持良好的生活习惯，避免酒精和其他有害物质对肝脏的损害，有助于减少并发症风险。
2024-01-17 18:40
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肝血管瘤(hemangiomas)大多数属海绵状血管瘤(cavernous hemangioma)是一种常见的肝脏良性肿瘤，可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，女性为多。肿瘤见于肝脏任何部位，常位于包膜下，多为单发(约10%为多发)，肿瘤直径多小于4cm，但亦可小至数mm，个别大至30cm者。肿瘤表面呈暗红或紫色，外有包膜，切面呈海绵状。有时血管瘤内可见血栓形成和瘢痕，偶有钙化。显微镜下血管瘤是一内壁为不同大小的扁平内皮细胞的血管管道构成交通的空隙网，其中含红细胞，有时可见新鲜的机化血栓。肿瘤与周围组织分界清楚。 肝血管瘤通常为海绵状血管瘤。过去认为少见，但近年由于超声显像的普及，此病十分常见。过去因无症状，又无超声显像，故未发现。女性略多于男性，可见于任何年龄，以30～60岁多见。外观呈紫红色，质软，可压陷，切除标本萎瘪，切端呈囊状或筛状空隙--海绵状，间见疤痕甚或钙化。镜下见大小不同血管腔，由扁平内皮细胞构成管壁表面，腔间隙由纤维组织构成，通常不伴肝硬化。以前认为单个居多，超声显像问世以来所观察到常为多个。
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