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新生儿先天性甲状腺功能减低症有哪些症状
补充说明：新生儿先天性甲状腺功能减低症有哪些症状
a******W 2022-03-10 18:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿先天性甲状腺功能减低症表现为生长迟缓、皮肤呈硬肿、大头围低于正常、黄疸持续时间延长、喂养困难，这些症状可能提示先天性甲状腺功能减低症，需及时就医。
1.生长迟缓
由于甲状腺激素缺乏导致新陈代谢率下降，影响蛋白质、脂肪和碳水化合物的合成代谢，从而影响身高和体重的增长。表现为婴儿出生时身高、体重低于同龄人，且伴随有明显的生长滞后。
2.皮肤呈硬肿
先天性甲低会导致皮下组织黏蛋白沉积增多，进而引起水肿，使皮肤变得粗糙、增厚、失去弹性。主要表现在面部、四肢等处，触感似硬橡皮样。
3.大头围低于正常
先天性甲低会影响脑部发育，导致脑体积增大，颅骨缝早闭，头围增长缓慢。头围测量值低于同年龄、同性别儿童平均值两个标准差以上。
4.黄疸持续时间延长
先天性甲低可导致胆红素代谢异常，使得未结合胆红素水平升高，出现生理性黄疸延迟消退的现象。新生儿出生后的一周内会出现黄疸，但会逐渐消退，若超过两周仍未消退，则为病理性黄疸。
5.喂养困难
先天性甲低会引起患儿消化系统功能紊乱，如厌食、呕吐等症状，导致营养吸收不良，引起食欲不振、腹泻等问题。这些问题可能导致新生儿在进食过程中感到不适，从而表现出喂养困难的症状。
针对新生儿先天性甲状腺功能减低症，可以进行血清TSH、FT4检测以评估甲状腺功能。必要时，医生可能会建议进行基因分析或其他相关检查。治疗通常采用L-甲状腺素钠片替代疗法，剂量需根据临床反应调整。家长应注意监测孩子的生长发育情况，定期复查甲状腺功能指标，并遵循医嘱调整药物剂量。同时，应确保孩子摄入足够的碘元素，以支持甲状腺健康。
2024-01-22 22:23
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
