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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

备孕怀不上可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤、甲状腺功能亢进等疾病有关。这些疾病可能导致排卵障碍、子宫内膜环境异常或受孕通道受阻。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断,并接受相应治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱,导致卵泡发育成熟障碍和排卵异常。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理,改善体内激素水平,促进卵泡发育和排卵,从而提高怀孕几率。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间,由于子宫内膜细胞种植在子宫腔以外的位置,会导致盆腔炎症反应和粘连形成,进而影响受精卵着床,引起不孕。患者可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等药物缓解不适症状。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞指输卵管受到病原体感染引起炎症,炎性渗出物导致输卵管堵塞,阻碍精子与卵子相遇受精,是女性不孕的主要原因之一。对于输卵管近端梗阻者,可以采取宫腹腔镜联合手术进行疏通;而对于输卵管远端梗阻者,则需要行腹腔镜手术进行治疗。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,当肌瘤体积增大压迫输卵管时会影响受精卵的运输,从而降低怀孕概率。对于无明显症状且肌瘤较小的患者,通常无需特殊处理,定期复查即可。若出现疼痛、尿频等症状,则需及时就医,在医生指导下通过子宫肌瘤切除术等方式进行治疗。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症简称甲亢,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多以及体重减少的病症。高浓度的甲状腺激素会对生殖系统产生一定的抑制作用,导致生育能力下降。患者可在医生指导下口服抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等控制甲状腺激素水平,待病情稳定后再考虑备孕。
建议关注月经周期的变化,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于调节内分泌和生殖系统的健康。必要时,建议进行超声波检查、内分泌检查和输卵管通畅度评估,以进一步确定不孕的原因并制定相应的治疗方案。

2024-04-09 06:54

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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