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甲状旁腺机能亢进治疗
补充说明：甲状旁腺机能亢进治疗
a******W 2022-03-10 18:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状旁腺机能亢进可以通过钙离子阻滞剂、镁补充剂、维生素D抑制剂、甲状旁腺切除术、放射性核素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.钙离子阻滞剂
钙离子阻滞剂通过阻止钙离子进入细胞内，降低细胞外钙浓度，从而缓解高钙血症。该药物能够减少细胞内外钙离子浓度梯度，间接地降低甲状旁腺激素分泌，进而减轻高钙血症的症状。
2.镁补充剂
镁补充剂通过口服或注射给药，增加体内镁含量，纠正低镁血症。提高细胞内镁水平有助于抑制甲状旁腺细胞活性，减少甲状旁腺激素的合成和释放，缓解高钙血症。
3.维生素D抑制剂
维生素D抑制剂包括羟氯喹、阿法骨化醇等，通过调节体内的钙磷代谢来发挥作用。这类药物能有效地抑制肾脏对钙的重吸收，促进肠道对钙的排泄，从而降低血液中的钙含量。
4.甲状旁腺切除术
甲状旁腺切除术是将异常增生或肿瘤化的甲状旁腺组织完全摘除的一种手术方式。此方法旨在移除过度活跃的甲状旁腺组织，恢复正常钙磷代谢状态。
5.放射性核素治疗
放射性核素治疗涉及摄取含有放射性同位素的制剂如碘-131，其辐射作用导致甲状旁腺细胞受损或死亡。该策略适用于无法耐受手术或复发性疾病的管理，可稳定或改善甲状旁腺功能亢进相关症状。
患者应定期监测血钙水平，避免剧烈运动以减少骨折风险。饮食方面，宜选用含钙量适中且易于消化的食物，如乳制品、深绿色蔬菜等，保证充足水分摄入也有助于促进尿液中钙质排出。
2024-01-27 18:37
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
