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怎样区分痛风和风湿类风湿关节疼?
补充说明：怎样区分痛风和风湿类风湿关节疼?
a******W 2022-03-10 18:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
区分痛风和风湿类风湿关节疼可以从病因、症状、检查、治疗、预后等方面进行。
1、病因
痛风是一种嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所致的代谢性疾病，主要是由于遗传、饮食习惯等因素引起的。而风湿类风湿关节疼痛主要是由于遗传、感染、环境等因素引起的。
2、症状
痛风患者一般会出现关节红肿、疼痛、畸形等症状。而风湿类风湿关节疼痛患者一般会出现关节肿胀、晨僵、疼痛等症状。
3、检查
痛风患者在进行血尿酸检查时，一般会出现血尿酸升高的情况。风湿类风湿关节疼痛患者在进行血常规检查时，一般会出现血沉、C反应蛋白升高的情况。
4、治疗
痛风患者可以在医生指导下使用吲哚美辛、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药进行治疗，缓解疼痛症状。同时，患者也可以遵医嘱使用别嘌醇、非布司他等药物抑制尿酸合成，降低血尿酸水平。风湿类风湿关节疼痛患者可以遵医嘱使用氨甲蝶呤、来氟米特等药物进行治疗。
5、预后
痛风是一种终身性疾病，如果不积极治疗，可能会引起肾功能不全、尿毒症等疾病。风湿类风湿关节疼痛是一种可以治疗的疾病，积极治疗一般可以治愈，但如果不积极治疗，可能会引起心脏瓣膜损伤、心力衰竭等疾病。
在日常生活中，患者要注意饮食健康，可以吃富含维生素的水果和蔬菜，比如苹果、芹菜等，同时要注意多休息，避免过度劳累。如果出现关节肿胀、疼痛等症状，可以到医院就诊治疗。
2022-03-10 21:09
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
