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先兆性流产怎么处理
补充说明：先兆性流产怎么处理
a******W 2022-03-10 18:16
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
先兆性流产的处理可以采取卧床休息、孕酮补充、HCG监测、保胎药物治疗、必要时手术治疗等措施。如果症状没有改善或者出现严重疼痛、阴道大量出血等情况，应立即就医以防止病情进一步恶化。
1.卧床休息
通过静息状态来减少子宫收缩，从而降低流产风险。适用于轻微症状且孕妇身体条件允许的情况。
2.孕酮补充
通过口服或注射黄体酮等孕激素类药物提高体内孕酮水平，支持妊娠维持。适合于黄体功能不足引起的先兆流产。需遵医嘱使用。
3.HCG监测
HCG水平异常升高可能导致先兆流产，监测可及时发现异常情况。对于有先兆流产风险者，定期检查有助于评估病情变化。
4.保胎药物治疗
保胎药物如人绒毛膜、雌孕激素等可以促进胚胎发育，预防流产。在确诊为先兆流产后，医生会根据具体情况开具相应药物。
5.必要时手术治疗
如果阴道出血量较多或超声检查显示宫腔内胎儿结构异常，则需要考虑终止妊娠。当保守治疗无效或者存在严重的并发症时，应立即进行刮宫术以防止大出血。
面对先兆流产，应保持乐观心态，避免过度焦虑和紧张。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便获得适当的医疗干预。
2024-01-30 18:59
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
地屈孕酮片
地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
滋肾育胎丸
补肾健脾，益气培元，养血安胎，强壮身体。用于脾肾两虚，冲任不固所致的滑胎(防治习惯性流产和先兆性流产)。
