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强直性脊椎炎晚期症状
补充说明：强直性脊椎炎晚期症状
a******W 2022-03-10 18:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
强直性脊椎炎晚期通常表现为腰背痛、关节肿胀、脊柱僵硬、关节功能受限、肺动脉高压等症状，建议及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.腰背痛
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突等处。病变可累及整个脊柱及其周围组织，导致局部充血水肿，进而引发疼痛。疼痛通常集中在腰部和臀部，可能伴有夜间加重的特点。
2.关节肿胀
由于免疫系统异常反应，炎症因子刺激滑膜增生，关节腔内积液增多，从而出现关节肿胀的情况。肿胀多见于髋关节、膝关节等大关节，也可能影响较小关节如手指关节。
3.脊柱僵硬
强直性脊柱炎患者存在肌腱端炎，炎症因子会刺激周围的软组织，导致脊柱两侧肌肉紧张，进而出现僵硬的现象。僵硬感往往出现在早晨起床后或者长时间静坐后，活动后可缓解。
4.关节功能受限
随着病情进展，关节周围纤维化和骨化过程加剧，可能导致关节活动范围逐渐减少，甚至完全丧失。功能受限常见于颈椎、胸椎以及外周关节，表现为弯腰困难、肩关节上举受限等。
5.肺动脉高压
当强直性脊柱炎发展至晚期时，患者的血管壁会发生纤维化改变，影响血液流动，此时若未及时治疗，则可能会诱发肺动脉高压的发生。肺动脉高压会导致肺动脉压力升高，心脏负荷增加，严重时可引起呼吸困难、晕厥等症状。
针对强直性脊椎炎的诊断，可以进行血清学检测以评估HLA-B27基因表达情况，还可通过X线检查、CT扫描等方式来观察脊柱的变化。治疗措施包括药物治疗，如非甾体抗炎药、生物制剂等，必要时也可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗。建议定期监测病情变化，避免剧烈运动，保持良好的姿势习惯，以减轻症状并延缓病情进展。
2024-02-03 07:46
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关节肿胀多见于损伤性滑膜炎，损伤性滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。
症状起因：引起膝关节肿胀的常见原因有：1、骨生关节炎2、类风湿性关节炎3、创伤4、关节积血5、感染6、急性痛风性关节炎7、慢性痛风性关节炎8、假性痛风9、系统性红班狼疮10、牛皮癣性关节膝关节肿胀还有其它原因，在此不一一列举，而且这些原因也无规律可循，甚至是不太可能的疾病或是药物也可以是肿胀的原因。此外，与肿胀的部位，性质，反应进程，加重因素，和缓解因素等的特殊性一样，肿胀的原因可因患者的年龄和性别的不同而不同，与患者的主诉也有关系。具体的肿胀原因需要医生进行综合分析。
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