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更年期抑郁综合症吃什么药
补充说明：更年期抑郁综合症吃什么药
a******W 2022-03-10 18:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
更年期抑郁综合症可以遵医嘱服用帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛、氯硝西泮、阿立哌唑等药物进行治疗。由于更年期抑郁症状复杂，建议患者在专业医生的指导下使用药物，并结合心理治疗，以改善症状。
1.帕罗西汀
帕罗西汀适用于治疗抑郁症、强迫症等精神障碍。该药物能选择性地抑制神经元对5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙内5-羟色胺浓度。起始剂量为10mg/日，可逐渐调整至有效剂量，通常不超过60mg/日。需注意可能出现的失眠、头痛、恶心等不良反应。
2.舍曲林
舍曲林可用于治疗抑郁症及伴随焦虑症状的相关疾患。本品通过抑制神经元从突触间隙中重吸收5-羟色胺，从而增强其效果。建议从小剂量开始，逐步上调至有效剂量。常见副作用包括头痛、腹泻和性功能障碍。
3.文拉法辛
文拉法辛主要用于治疗广泛性焦虑障碍、社交恐惧症等心理疾病。此药具有抗抑郁、抗焦虑的作用，能够调节中枢神经系统内的神经递质平衡。初始剂量为37.5mg/日，每日最大剂量不超过450mg。需警惕可能发生的血压升高、心率加快等心血管系统副作用。
4.氯硝西泮
氯硝西泮用于癫痫发作的预防以及其它多种类型癫痫发作的辅助治疗。本品属于苯二氮卓类药物，具有镇静催眠、抗惊厥和肌肉松弛的功效。睡前服用以减少晨间效应。长期使用时应定期评估是否需要继续使用。
5.阿立哌唑
阿立哌唑常用于精神分裂症及相关疾病的治疗。本品为一种新型非典型抗精神病药物，能改善阳性症状如幻觉妄想，也能减轻阴性症状如情感淡漠。通常从低剂量开始，逐渐增加至有效剂量。需监测潜在的心血管风险，尤其是老年患者。
以上提及的所有药物均需在专业医生指导下使用。患者还要保持均衡饮食，适量摄入富含Omega-3脂肪酸的食物，如鲑鱼，有助于缓解情绪波动。
2024-04-03 18:02
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更年期抑郁症临床上女性最为常见。据报道女性进入更年期，约有46%的人罹患本病，明显高于其他年龄段。因此，正确认识本病的促发因素，对预防本病的发生、发展十分必要。
症状起因：(1)妇女进入更年期后，卵巢开始萎缩，绝经后雌激素分泌锐减，就会出现烦躁、易激动、潮热等更年期综合征的症状，有时当众发作，令患者焦急不安、心情不悦;若不能及时调整心态，正确对待，反复下去就易发生抑郁症。 (2)绝经后妇女由于体内雌激素消耗殆尽，致性欲减退甚至无性要求，给两人世界带来了极大不便。若丈夫不理解妻子，双方原先亲密无间的关系就会出现裂痕，势必会增加妻子的心理负担，长期下去就会导致抑郁症的发生。 (3)更年期妇女多临近退休或受到下岗的威胁，使患者心理存在多种顾虑。有的在单位是领导，是业务骨干，退休后就觉得无事可干，由此而产生孤独感，进而产生忧郁;下岗职工心理压力更大，下岗后经济收入似乎难以保障，社会地位将有所改变，这些因素每时每刻都困扰着她们，使她们由危机感逐渐产生抑郁症。 (4)有些妇女进入更年期后，不能主动参加社会活动，又不去开拓美好的生活，享受生活乐趣，而是整天闭门自思、闷闷不乐，自讨苦吃，久而久之便产生精神忧郁。 (5)不能适应新的生活环境变化，如迁居离开久居的老地方，到陌生的新环境;随儿、女新家庭一起生活或丧偶独自生活等等。
可能疾病： 性功能异常伴发的精神障碍 抑郁症
常见检查：
就诊科室：心理
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装
本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
