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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

产后抑郁表现为情绪低落、兴趣减退、疲劳迟钝、自我价值感下降、焦虑不安等症状,若症状持续不缓解,建议咨询专业医生或心理咨询师。
1.情绪低落
产后抑郁患者体内激素水平变化较大,会导致神经递质失衡,影响大脑的情绪调节中枢,从而出现持续的情绪低落。这种情绪低落可能表现在日常生活中,如缺乏笑容、表情呆滞等。
2.兴趣减退
产后抑郁时,由于脑内神经递质5-羟色胺和去甲肾上腺素浓度降低,导致认知功能下降,进而表现为思维反应变慢、注意力难以集中以及记忆力减退等症状。这些生理变化可能导致患者对曾经感兴趣的事情失去热情,转而对日常生活琐事感到厌烦。
3.疲劳迟钝
产后抑郁症会影响睡眠质量,长期失眠或过度疲劳会导致身体机能下降,使患者感到疲乏无力。这种疲乏感不仅体现在白天精神不济,还可能出现体重减轻、食欲减退等情况。
4.自我价值感下降
当女性经历生产后,可能会因为角色转变、身材走样等问题产生自卑心理,再加上激素水平的变化,容易引发自我否定的想法。这种情况通常伴随着对自己外貌、能力等方面的不满意,严重时甚至会出现自杀念头。
5.焦虑不安
焦虑不安可能源于产妇对于自身及婴儿健康的担忧,或是因角色转换带来的压力。内分泌失调引起的神经递质紊乱也可能加剧焦虑感。这些焦虑情绪可能伴随心悸、胸闷、手抖等生理反应,进一步加重患者的不适感受。
针对产后抑郁的症状,建议进行心理咨询或评估以确定诊断。必要时,医生会推荐进行血液检测、甲状腺功能测定等检查项目。治疗措施包括心理治疗,如认知行为疗法或支持性心理治疗,以及药物治疗,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。产妇平时应保持均衡饮食,保证充足睡眠,避免过度劳累,有助于缓解症状并促进身心健康。

2024-02-29 04:09

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产后抑郁

产后抑郁又叫产褥期抑郁症(postparturmdepression,PPD),是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现,其病因不明,可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。

  • 症状起因:(一)发病原因引起产后抑郁症的病因比较复杂,一般认为是多方面的,但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。1.生物学方面妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高,皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加,分娩后这些激素突然迅速撤退,黄体酮和雌激素水平下降,导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少,从而影响高级脑活动。2.社会因素家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。3.产妇心理因素对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确,患有产后忧郁症者不一定发展成产后抑郁症,但患有产后忧郁症者发生产后抑郁症的可能性增加,也有可能一部分产后抑郁症是产后忧郁症的较重类型,或是产后忧郁症发展的结果。(二)发病机制过去的研究认为激素,特别是雌激素和孕激素的失衡可能是PPD的病因,但其确切的机制尚未阐明。目前认为PPD的高危因素包括抑郁症病史(特别是产后抑郁)、个性脆弱、缺乏社会支持、不良婚姻关系、家庭纠纷、意外生活事件、围生期母婴合并症和贫穷等。妊娠期存在有抑郁症候者发生PPD的可能性很高。

  • 可能疾病:抑郁症  性功能异常伴发的精神障碍  产后精神病  产后抑郁症  

  • 常见检查: 脑脊液镁  

  • 就诊科室:心理、产科

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