首页> 内科> 肾内科> 急性肾功能衰竭> 急性肾功能衰竭的常见原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性肾功能衰竭的病因众多,其中肾前性休克、急性肾小球肾炎、急性肾小管损伤、尿路梗阻、肾后性肾衰竭等都可能引起该疾病的发生。针对不同的病因,治疗方案也有所不同,因此确诊后应尽快就医以获得适当的治疗。
1.肾前性休克
肾前性休克时,由于组织缺血和低血压导致肾脏血液供应不足,从而影响了肾小球滤过率。这会导致尿量减少、尿素和其他废物在体内积累。对于肾前性休止状态,需要维持足够的血容量以改善肾脏灌注。例如,可以使用晶体液补充血容量,如生理盐水或林格氏溶液。
2.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由免疫复合物沉积在肾小球引起炎症反应所致,这些免疫复合物可导致肾小球过滤膜受损,进而影响肾功能。患者可在医生指导下应用利尿剂进行缓解,如氢片、片等。
3.急性肾小管损伤
急性肾小管损伤是由于各种因素引起的肾小管细胞坏死,导致肾小管对水分和电解质的重吸收能力下降,引起尿量增多和尿比重降低。患者可通过调整饮食结构来减轻肾脏负担,建议摄入清淡易消化的食物,如小米粥、蔬菜泥等。
4.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液排出受阻,当尿液无法顺利通过时,就会积聚在肾脏中,导致压力增加,压迫到肾实质,进而影响肾功能。手术切除结石是最常见的治疗方法,如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
5.肾后性肾衰竭
肾后性肾衰竭通常由尿液引流不畅引起,此时肾脏产生的尿液不能正常流入膀胱,导致尿液滞留并形成压力,压迫肾盂和肾盏,进而影响肾功能。若是结石引起的,则需进行体外冲击波碎石治疗,如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
针对急性肾功能衰竭,应密切监测患者的液体平衡和电解质水平。推荐进行血液和尿液分析以及肾功能测试,以评估肾脏状况并指导治疗。

2024-02-04 12:00

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尿路梗阻 (尿道梗阻)

通过肾脏实质的血液,经肾脏的过滤作用,将血液中新陈代谢产生的废物和一部分水分形成尿液,经肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外。通常说的尿路,即指从肾盂到尿道外口这一段尿液引流和排出的途径。在这途径的任何部位的各种病变,使尿液的引流和排出受到影响,就会造成尿路的梗阻。

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