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影响促甲状腺激素升高的原因
补充说明：影响促甲状腺激素升高的原因
a******W 2022-03-10 18:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
影响促甲状腺激素升高的原因可能是碘缺乏、垂体性甲减、原发性甲状腺功能减退、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺素的重要原料，缺碘会导致甲状腺不能正常工作，进而引起甲状腺肿大和甲状腺功能减退。补充足量碘元素可改善甲状腺肿大的症状，可通过食用加碘盐、海带等富含碘的食物进行补充。
2.垂体性甲减
垂体前叶分泌的促甲状腺激素减少，导致甲状腺组织受到抑制，甲状腺激素水平下降，反馈性地使下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节出现异常，从而引起促甲状腺激素升高。针对垂体性甲减的治疗主要是使用外源性甲状腺激素替代疗法，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
3.原发性甲状腺功能减退
由于自身免疫损伤、手术切除、碘过量等原因导致甲状腺细胞破坏，其合成、储存的甲状腺激素不足以维持机体需要，继而导致促甲状腺激素代偿性升高。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫病，由于自身免疫系统攻击自身的甲状腺细胞，导致甲状腺功能受损，甲状腺激素合成不足，刺激TSH分泌增多。患者可以遵医嘱口服甲泼尼龙片、醋酸可的松片等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎是由病毒感染引起的甲状腺局部炎症反应，病毒侵袭甲状腺后会引起局部的炎症反应，此时甲状腺细胞被破坏，导致甲状腺激素释放入血，刺激TSH分泌增加。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛症状，重症者可遵照医师的意见用甲泼尼龙注射液、磷酸钠注射液等药物治疗。
建议定期监测甲状腺功能指标，以便及时发现病情变化。同时，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，有助于减轻症状。
2024-04-25 04:21
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甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
