发病时间：不清楚
什么是原发性血小板减少性紫癜
补充说明：什么是原发性血小板减少性紫癜
a******W 2022-03-10 18:19
原发性血小板减少性紫癜 自身免疫性疾病 抗血小板抗体 血小板寿命缩短 皮肤瘀斑
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
原发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病，其特征为血液中存在抗血小板抗体，导致血小板破坏和血小板计数降低。
原发性血小板减少性紫癜是由于产生针对巨核细胞表面蛋白的自身抗体，导致血小板破坏增加。这些自身抗体会引起血小板寿命缩短，从而影响凝血功能。患者可能出现皮肤瘀斑、黏膜出血点等，严重时可有鼻腔、口腔出血以及月经过多等症状。
该疾病可通过血常规检查、骨髓穿刺活检术、血小板功能检测等来确诊。典型实验室表现为外周血涂片可见红细胞形态大小不一，伴有不同程度的贫血；骨髓增生活跃且以巨核细胞成熟障碍为主；血小板功能检测可能显示血小板聚集能力下降。治疗手段包括糖皮质激素如、甲泼尼龙等口服治疗，以及环孢素A胶囊、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂应用。对于重度出血或无法耐受口服药物者，可考虑静脉注射大剂量丙种球蛋白冲击治疗。
患者应避免剧烈运动，保持充足休息，以减少出血风险。饮食上需注意补充铁元素丰富的食物，如红枣、木耳等，但要避免硬食以免损伤口腔黏膜。
2024-03-13 00:15
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原发性血小板减少性紫癜，或称特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP)，指无明显外源性病因引起的血小板减少，但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加，故又名自身免疫性血小板减少，是一类较为常见的出血性血液病，其特点为血小板寿命缩短，骨髓巨核细胞增多，80%-90%病例的血清或血小板表面有IgG抗体，脾脏无明显肿大。根据发病机理，诱发因素和病程，ITP分为急性型及慢性型两类。儿童80%为急性型(AITP)，无性别差异，春冬两季易发病，一旦病源清除，疾病在6-12月痊愈。而成人ITP95%以上为慢性型(CITP)，男女之比约1：3，一般认为属自身免疫性疾病的一种，迁延难愈。本病病死率约为1%，多数是因颅内出血死亡。ITP主要临床表现为皮肤粘膜出血或内脏出血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
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