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引起慢性肾衰竭的主要原因
补充说明：引起慢性肾衰竭的主要原因
a******W 2022-03-10 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
引起慢性肾衰竭的主要原因包括慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾以及尿酸性肾病等，需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估肾功能并接受适当治疗。
1.慢性肾炎
慢性肾炎是由多种原因导致的肾脏损害，炎症反应持续存在，使肾小球过滤功能逐渐减退。其主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行免疫抑制治疗。
2.糖尿病肾病
高血糖状态会导致微血管病变，肾脏毛细血管壁增厚，血液流通受阻，进而影响肾小球的功能，出现蛋白尿等表现。控制血糖是关键，如遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物来降低血糖水平。
3.高血压肾病
长期未控制好的高血压可损伤肾小球内压力感受器，使其对血压变化敏感度下降，进一步加重肾小球硬化。生活方式干预和药物治疗相结合有助于控制血压，例如低盐饮食和遵医嘱服用硝苯地平控释片、卡托普利片等降压药。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾脏中形成多个囊泡，压迫正常的肾组织，最终导致肾功能受损。对于多囊肾引起的肾衰竭，常采用手术治疗的方式缓解病情，比如经皮穿刺肾囊肿去顶术。
5.尿酸性肾病
尿酸结晶沉积于肾组织中，会引起炎症细胞浸润和纤维化，导致肾功能逐渐减退。患者可以遵照医生的意见使用非布司他片、别嘌醇片等药物控制尿酸水平。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以评估病情进展。必要时还可进行超声波检查或磁共振成像以评估肾脏大小和结构。
2024-02-01 19:58
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慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis)系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变，临床起病隐匿，病程冗长，病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称，故严格说来它不是一独立性疾病。但由于临床上未能广泛开展肾活组织检查，这一组慢性肾小球肾炎综合征的临床分型对临床工作中制定治疗方案与预防病情进展和肾功能恶化有一定帮助，故仍保留慢性肾小球肾炎一节。
