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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

子宫平滑肌瘤可以通过子宫肌瘤剔除术、子宫切除术、子宫动脉栓塞术、孕三烯酮、米非司酮等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.子宫肌瘤剔除术
子宫肌瘤剔除术通过手术方式将患者体内的良性肿瘤组织完整地移除。此方法适合局限性肌瘤且希望保留生育能力的患者,因为该手术可减少对周围健康组织的影响,提高术后恢复概率。
2.子宫切除术
子宫切除术是通过外科手术的方式将整个子宫及其附件完全摘除的一种手术方式。对于多发性、较大体积以及有恶变风险的子宫平滑肌瘤,传统的开腹手术或微创手术如腹腔镜下子宫切除术均为有效手段。
3.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术是在X线透视监视下经皮穿刺股动脉插管至双侧子宫动脉,注入适量具有生物相容性的永久性固体微粒,阻断子宫血流,使肌瘤缺血坏死、萎缩,进而缓解相应临床症状的一种微创介入技术。本法适用于无生育要求且肌瘤较大引起压迫症状者,其作用机制主要是阻断了子宫肌瘤的血液供应,使其发生缺血、坏死及逐渐缩小。
4.孕三烯酮
孕三烯酮是一种激素类药物,通常口服给药,剂量和疗程需医嘱调整。该药能抑制雌激素合成,从而间接影响子宫内膜细胞增殖和分化,降低平滑肌瘤生长速度。主要针对绝经前女性出现月经量增多、经期延长等症状时使用。
5.米非司酮
米非司酮属于抗孕激素受体拮抗剂,一般口服给药,具体用法和用量应遵照医生指导。此药能够竞争性结合孕激素受体,阻断孕激素的作用,导致子宫内膜蜕膜化状态中断,进而使得子宫平滑肌收缩力增强,促进子宫内膜脱落,改善上述不适现象。若存在对该药物过敏则不建议服用。
在接受子宫平滑肌瘤治疗期间,应注意定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能发生的并发症。同时,保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、适量运动和充足休息,有助于减轻症状并促进康复。

2024-03-07 04:05

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