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什么检查能帮诊断致心律失常性右室心肌病
补充说明：什么检查能帮诊断致心律失常性右室心肌病
2021-09-30 13:58
致心律失常性右室心肌病 心电图 室性心律失常 心脏 脂肪浸润
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精选回答(1)
周艳 副主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：擅长于老年内科疾病，尤其对急性冠脉综合征、高血压病危象、恶性心律失常、急性心力衰竭等心血管急危重症的抢救。
提问
以下检查有助于诊断致心律失常性右室心肌病。
首先是心电图检查，它可以发现一些特征性的改变。比如出现右胸导联的T波倒置、epsilon波等异常波形，还能记录到室性心律失常，这些表现为诊断提供重要线索。心脏超声检查能够观察右心室的结构和功能。可以看到右心室扩大、室壁运动异常，如局部室壁瘤形成或运动减弱，有助于初步判断右心室的病变情况。心脏磁共振成像是诊断的重要手段。它能够清晰地显示右心室心肌的脂肪浸润、纤维化等病理改变，准确评估右心室的形态、大小、功能，对于诊断这种心肌病有很高的价值。此外，心肌活检在部分情况下也能发挥作用。通过病理检查，可以发现心肌细胞被脂肪或纤维组织替代等典型的病理特征，不过这是一种有创检查，应用相对较少。
2021-11-01 15:23
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致心律失常性右室心肌病(arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy，ARVC)旧称致心律失常性右室发育不良(arrhythmogenic right ventricular dysplasia，ARVD)，现以ARVD/C表示，其特征为右心室心肌被进行性纤维脂肪组织所替代，临床常表现为右心室扩大、心律失常和猝死。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
