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外阴道痒是什么原因
补充说明：外阴道痒是什么原因
a******W 2022-03-11 17:42
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
外阴道痒可能是由外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、激素水平变化、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外阴阴道假丝酵母菌病
外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见阴道炎症。假丝酵母菌过度繁殖时可刺激阴道黏膜，导致瘙痒、白带异常等症状。患者可在医生指导下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行局部抗真菌治疗。
2.滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎由滴虫感染引起，会导致阴道分泌物增多和瘙痒。滴虫通过消耗氧气使阴道环境变得不利于其他有益菌生长，从而促进有害微生物如假丝酵母菌增殖。患者可以遵照医生的意见口服甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。
3.细菌性阴道病
细菌性阴道病是由于阴道内正常菌群失调，乳杆菌减少而其他厌氧菌增加所致。这些致病菌产生氨类物质和丁酸，具有刺激性和腐蚀性，会引起外阴瘙痒。针对细菌性阴道病的治疗通常包括口服抗生素，例如盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等。
4.激素水平变化
激素水平的变化可能导致阴道pH值失衡，进而诱发或加重外阴阴道假丝酵母菌病的症状。此时女性体内的雌激素和孕激素比例失调，可能会出现外阴瘙痒的情况。建议患者定期监测体内激素水平，必要时可通过激素替代疗法来缓解不适症状。
5.糖尿病
高血糖状态可能导致阴道pH值上升，有利于假丝酵母菌生长，引发或加重外阴阴道假丝酵母菌病的症状。糖尿病患者的代谢紊乱可能影响神经功能，导致外阴部位感觉减退，易受刺激而引起瘙痒。控制血糖水平是管理糖尿病的关键，患者需要遵循医嘱调整饮食结构并配合运动锻炼，同时按时服用降糖药，比如二甲双胍格列吡嗪片、门冬胰岛素注射液等。
建议关注个人卫生习惯，保持外阴干燥清洁，穿着透气舒适的内衣裤。若症状持续不改善或者伴有异味，建议及时就医进行妇科检查、阴道分泌物涂片镜检以及血糖检测。
2024-01-31 14:27
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滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形，后端尖，约为多核白细胞的2～3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根，体部有波动膜，后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色，呈水滴状，诸鞭毛随波动膜的波动而摆动，滴虫的生活史简单，只有滋养体而无包囊期，滋养体生活力较强，能在3～5℃生存2日;在46℃时生存20～60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45～120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长，滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1～5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后，常得以繁殖，引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。 其他常见的阴道炎有：非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。
