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念珠菌性阴道炎是怎么引起的
补充说明：念珠菌性阴道炎是怎么引起的
a******W 2022-03-11 17:44
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
念珠菌性阴道炎可能是由外源性感染源侵入、激素水平变化导致免疫功能下降、长期使用广谱抗生素、糖尿病或长期使用免疫抑制剂等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外源性感染源侵入
外源性感染源侵入如接触受污染物品、环境等，可能导致念珠菌通过皮肤微破损进入体内繁殖，引起局部炎症反应。针对念珠菌性阴道炎的治疗通常包括口服抗真菌药物如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等。患者可在医生指导下选择合适的药物进行治疗。
2.激素水平变化导致免疫功能下降
激素水平的变化会影响机体的免疫状态，使得念珠菌得以大量繁殖而引发感染。对于由激素水平变化引起的念珠菌性阴道炎，可遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等抗真菌药膏进行局部治疗。
3.长期使用广谱抗生素
长期使用广谱抗生素会导致正常细菌群落失调，进而有利于念珠菌过度生长并形成感染。若确诊为耐药性念珠菌感染，则需调整用药方案，在医师指导下更换敏感性较高的药物，例如氟胞嘧啶片、氟康唑氯化钠注射液等。
4.糖尿病
高血糖环境下，细胞外糖浓度增高，抑制了白细胞吞噬能力，同时降低中性粒细胞杀菌活性和趋化作用，使念珠菌易于致病。控制好血糖是防治的关键，可通过饮食管理、运动疗法以及必要时口服降糖药格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等来实现。
5.长期使用免疫抑制剂
长期使用免疫抑制剂会使机体免疫力下降，无法有效抵御外来病原体入侵，从而增加念珠菌感染的风险。减少免疫抑制剂剂量或停用一段时间后观察病情变化，如果有必要可以考虑替代治疗方案。
建议定期复查以监测病情进展和治疗效果，特别是对于有复发史的患者。适当的个人卫生习惯，如勤换内裤、避免穿着紧身不透气的衣物，也有助于预防念珠菌性阴道炎的发生。
2024-01-30 15:27
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