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粘连性中耳炎怎么治疗
补充说明：粘连性中耳炎怎么治疗
a******W 2022-03-11 17:45
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
粘连性中耳炎的治疗可以采取抗生素治疗、鼓室通气管置入术、鼓膜切开术、鼓室探查术、鼓室成形术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素，如青霉素类、头孢菌素类或其他敏感药物，以消除中耳腔内细菌感染。此措施针对解决粘连性中耳炎中的炎症反应和感染。通过减少病原体数量来控制病情进展。
2.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是在局部麻醉下将一小管插入听小骨和鼓膜之间的空间，通常为短期使用。该手术旨在改善中耳通气，防止进一步积液，适用于缓解粘连性中耳炎引起的听力下降和耳鸣等症状。
3.鼓膜切开术
鼓膜切开术是一种门诊手术，在局部麻醉下用特制刀具小心地打开鼓膜一小口，以释放中耳压力。该措施适合于急性化脓性中耳炎伴有鼓室积液或粘连性中耳炎导致长期积液的情况。可迅速减轻压力，促进液体排出。
4.鼓室探查术
鼓室探查术是全麻下进入外耳道后壁找到鼓膜穿孔处并清除其后方所有病变组织的过程。该手术目的是彻底清除中耳内的坏死组织及分泌物, 并建立通畅引流通道以利于恢复听力。
5.鼓室成形术
鼓室成形术通常采用开放式技术，在全麻下移除受损听骨链并重建中耳结构。该措施旨在恢复正常的中耳生理功能，包括声音传导和免疫防御机制，从而改善听力并预防再次发生感染。
患者应定期复查，监测病情变化，特别是在接受上述治疗措施期间，以免出现并发症。同时，保持耳朵干燥，避免接触水，以防影响治疗效果。
2024-02-02 11:44
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粘连性中耳炎(adhesiveotitismedia)是中耳内纤维组织增生或瘢痕形成，是既往中耳炎症的结果。常于儿童时期发病。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
