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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

勃起功能障碍,即阳痿,可能由压力性阳痿、心理性阳痿、血管性阳痿、神经源性阳痿、药物副作用等病因引起。勃起功能障碍可能影响生活质量,建议患者及时寻求专业医生的帮助。
1.压力性阳痿
压力性阳痿是指由于心理因素导致大脑皮层抑制脊髓射精中枢的功能异常,进而影响勃起功能。这种情况下,大脑无法充分调动身体来应对紧张、焦虑等情绪,从而出现勃起障碍。心理咨询和行为疗法是常见的治疗方法,旨在帮助患者识别并改变不良的心理模式,重建对性的积极态度。
2.心理性阳痿
心理性阳痿通常由个体或伴侣之间的关系问题引起,这些问题可能导致个体在性活动时感到不安或有罪恶感,这些负面情绪会影响大脑对性刺激的正常反应,导致勃起困难。心理咨询和认知行为疗法可以帮助个体解决潜在的心理问题,改善性功能障碍。
3.血管性阳痿
血管性阳痿可能与动脉硬化、糖尿病等疾病有关,这些疾病会导致阴茎海绵体供血不足,从而影响勃起功能。当血液供应减少时,阴茎难以获得足够的血液流入以维持勃起状态。药物治疗是常用的管理手段,如磷酸二酯酶-5抑制剂万艾可、希爱力等可以增加一氧化氮释放,促进平滑肌松弛,改善血液流入阴茎的速度和数量。
4.神经源性阳痿
神经源性阳痿涉及神经系统的问题,如外伤、手术或其他医疗状况引起的损伤,可能会干扰控制勃起过程的神经信号传递。这使得大脑不能有效地向脊髓发送指令,使阴茎充血而变硬。药物治疗是主要的治疗方式,如使用前列地尔注射液、他达拉非片等药物有助于增强阴茎组织对神经递质的敏感性,提高勃起硬度。
5.药物副作用
某些药物,如抗高血压药、抗抑郁药、抗精神病药等,可能通过影响神经传导或降低血压间接影响勃起功能。长期服用这类药物可能导致暂时性或永久性的勃起功能障碍。调整处方或更换药物可能是解决此类问题的方法之一,需要咨询医生进行评估。例如,盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸酚妥拉明分散片等药物可用于缓解由药物引起的勃起功能障碍。
建议定期进行体检,包括心血管系统检查和神经系统检查,以及必要时的激素水平检测,以便及时发现并处理相关问题。适当的运动锻炼也有助于改善血液循环和心理健康,如游泳、骑自行车等。

2024-02-01 14:19

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疾病百科

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阳痿 (勃起功能障碍,勃起机能障碍,勃起无力,阳萎,勃起不足)

阳痿是最常见的男子性功能障碍性疾病,简称ED。是指男性在性生活时,阴茎不能达到或维持足够勃起,未能完成满意的性生活,且病程持续三个月以上。主要表现为在性交开始阶段勃起缓慢或者难以勃起;有时虽然勃起了,但勃起的硬度不够而造成插入困难或者根本不能插入阴道。阳痿通常与心血管疾病、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退、雄激素缺乏、高催乳素血症、高雌激素血症、肥胖、长期大量吸烟、酗酒、缺乏运动等相关。随着年龄的增长,阳痿发病率逐渐增多,阳痿的发病率在超过40岁以上成年男性中超过50%。目前初步分为心理性、器质性、混合性三大类。

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