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多尿是什么原因
补充说明：多尿是什么原因
a******W 2022-03-11 17:44
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
多尿可能是饮水过多、糖尿病、尿崩症、肾小管酸中毒、原发性醛固酮增多症等疾病的表现。这些疾病可能导致尿液排泄异常，引起多尿。建议患者及时就医，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.饮水过多
如果患者短时间内摄入大量水分，超过了肾脏的排泄能力，会导致体内水分潴留，进而引起多尿的情况。这种情况通常不需要特殊处理，多余的水分会随着身体代谢逐渐排出体外。
2.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续升高，导致尿液中的葡萄糖含量增加，从而出现渗透性利尿作用，使尿量增多的现象发生。对于糖尿病患者，需要通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等控制血糖水平，以减少尿液中葡萄糖的浓度。
3.尿崩症
尿崩症是由于抗利尿激素缺乏或其作用不足引起的肾小管重吸收水障碍所致。当机体缺乏足够的抗利尿激素时，肾小管对水的重吸收功能减弱，导致尿液浓缩和稀释失衡，进而表现为多尿的症状。确诊尿崩症后，可在医生指导下使用去氨加压素进行替代疗法，改善尿崩症的症状。
4.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是指肾小管转运碳酸氢盐的功能障碍，导致尿液中碳酸氢盐丢失过多，引起高氯性代谢性酸中毒。此时为了纠正酸中毒，肾脏会通过增加尿液排放来排除过量的氢离子，因此会出现多尿现象。患者可遵医嘱服用枸橼酸钾缓释片、枸橼酸铋钾颗粒等药物缓解不适症状。
5.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是一种由肾上腺皮质分泌过多醛固酮所引起的高血压病。醛固酮具有保钠排钾的作用，当其分泌异常增高时，会引起体内钠离子潴留，进而刺激下丘脑神经垂体分泌出大量的抗利尿激素，使肾小管对水的重吸收增强，导致尿量减少。患者可以遵照医生的意见，采用螺内酯、依普利酮等药物进行治疗。
针对多尿的情况，建议定期监测每日的液体摄入和排出量，以评估个体的水分平衡状态。必要时，可能需要进行血液生化检查、尿液分析以及电解质测定，以进一步确定具体的诊断并制定有效的治疗方案。
2024-04-10 14:15
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
