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疑病症的心里治疗
补充说明：疑病症的心里治疗
a******W 2022-03-11 17:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
疑病症可以通过认知行为疗法、支持性心理治疗、心理教育与应对策略训练等心理治疗方式来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通常由受过专业培训的心理医生与患者共同参与，在一系列面对面会议中运用特定技术来改变其错误观念及行为模式。此方法有助于纠正对身体变化的不当诠释，并减少因反复检查而加剧的症状。它直击患者的核心信念，即认为自己可能患有严重疾病。
2.支持性心理治疗
支持性心理治疗通过倾听、共情和理解患者的经历来提供情感上的支持。这种治疗通常在安静舒适的环境中进行，每次会话的时间长短不一，取决于患者的需求。此措施旨在缓解患者的压力和焦虑，增强其自我价值感，促进身心健康。对于存在疑病倾向的人群具有积极作用。
3.心理教育与应对策略训练
心理教育与应对策略训练包括定期组织小组讨论或个体咨询，向患者传授有关心理健康的知识，并指导他们应用有效的应对技巧。此举有助于提高患者识别并管理自身情绪的能力，从而减少不必要的健康担忧。针对疑病症患者，此类教育可起到正面干预作用。
此外，建议患者还可尝试放松技巧如深呼吸练习以减轻压力，也有助于改善疑病症相关症状。
2024-03-04 08:16
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疑病症（hypochondriasis）又称疑病性神经症（hypochondriacal neurosis），主要指本病患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病的持久的先占观念，病人诉躯体症状，反复就医，虽然经反复医学检查阴性和医生的解释没有相应疾病的证据也不能打消病人的顾虑，常伴有焦虑或抑郁。对身体畸形的疑虑或先占观念也属于本症。本病较少见，根据全国12地区神经症流行病学的调查，其总的患病率仅为0.15‰华西医科大学精神科在某县医院门诊的调查中发现占神经症的9.0％。而在精神科门诊连续500例分析中，在神经症中仅见1例，差异很大。国外统计本病占住院病人总数的1％。两性间无差异，发病年龄男性多为40岁，女性多为50岁左右，老年人亦非罕见。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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本品适用于敏感细菌引起的下列轻、中度感染：呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎（扁桃体周围脓肿）；泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等；生殖系统感染：前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）；皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿、肛周脓肿等；肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒等；其他感染：外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染（必要时合用甲硝唑）、乳腺炎、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。
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