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运动后尿血是怎么回事
补充说明：运动后尿血是怎么回事
a******W 2022-03-11 17:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
运动后尿血可能与过度运动引起的肌肉损伤、肾小球肾炎、泌尿系统结石、过敏性紫癜、血液凝固功能异常等疾病有关。这些病因可能导致肾小球毛细血管通透性增高，红细胞漏出，从而引起尿血。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.过度运动引起的肌肉损伤
剧烈运动时会导致肌肉细胞受损、破裂，使肌红蛋白进入血液中，当肌红蛋白随血液循环流经肾脏时就会导致肾脏负担加重，进而引起尿液颜色改变。患者可通过按摩等方式缓解不适症状。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，表现为血尿、蛋白尿等。运动后由于肾血流量增加，可诱发或加重肾小球的炎症反应，导致尿液中的红细胞数量增多而出现血尿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
3.泌尿系统结石
泌尿系统结石是指肾脏、输尿管、膀胱和尿道内的固体物质形成并导致排尿困难的一种疾病，在运动过程中可能会导致结石移动，刺激尿路黏膜，从而引起血尿的症状。对于较小的结石，可以通过多喝水促进结石排出；若结石较大，则需要通过体外冲击波碎石术的方式进行治疗。
4.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，由于机体对某些致敏物质产生过敏反应，导致毛细血管脆性增强和通透性增高，血液外溢，从皮肤上出现瘀点、瘀斑。如果运动强度过大，可能加剧血管壁的炎症反应，进一步导致出血倾向，出现运动后尿血的现象。患者可以遵医嘱服用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等来缓解症状。
5.血液凝固功能异常
血液凝固功能异常可能导致凝血障碍，轻微创伤后容易出血不止，包括皮下出血、鼻出血等，严重者甚至会发生内脏出血。运动后的微血管破裂也可能因为凝血功能异常而难以止血，导致尿液呈现红色。建议患者到医院做血常规、出凝血时间测定等相关检查以确定诊断，并接受相应的治疗，如补充维生素K或注射新鲜冷冻血浆。
针对运动后尿血的情况，建议减少剧烈运动量，注意休息，同时保持充足的水分摄入，促进体内代谢产物的排泄。必要时，患者还可以完善尿常规、肾功能检测以及超声波检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-14 14:01
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在跑步或打球等剧烈活动后，发现有血尿，但身体没有明显的不适感，没有其它合并症状，这属运动后血尿，其塬因为剧烈运动后造成肾脏损害。 运动后有时会出现"血红蛋白尿"，此时尿色呈酱油色，尿液显微镜检查时不见红细胞或仅有少量红细胞。运动后血红蛋白尿又叫"行军性血红蛋白尿"，过去因在战士行军后出现而得名。此症尿中含有游离血红蛋白是由于运动时血管内溶血引起，多数人预后良好，可自愈，一般对健康没有不良影响。
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