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去除重度痤疮
补充说明：去除重度痤疮
a******W 2022-03-11 17:50
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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
去除重度痤疮可采取激光疗法、光动力疗法、黄体酮类药物、抗生素治疗、口服异维A酸等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激光疗法
激光疗法通过特定波长的光线作用于皮肤表层，破坏过度生长的毛囊及皮脂腺，减少油脂分泌和炎症反应。此方法适合改善轻至中度痤疮，因为其对皮肤的损伤较小，不会引起不适感。
2.光动力疗法
光动力疗法通常包括外用光敏剂后曝光于特定波长光源下，可选择性地杀死异常增生细胞。该技术适用于治疗难以控制的重度痤疮，因为它具有高度针对性且不易导致耐药性。
3.黄体酮类药物
黄体酮类药物如醋酸环丙孕酮片能调节雄激素水平，从而减少皮脂分泌，缓解痤疮症状。对于女性患者特别是伴有月经周期变化者有效；长期使用需监测肝功能。
4.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服方式给药，例如多西环素、米诺环素胶囊等，能够抑制细菌繁殖，减轻炎症反应。主要针对有大量炎性丘疹或脓疱的患者；长期服用需注意可能引起的副作用如肝损害。
5.口服异维A酸
异维A酸通过调节表皮角质形成细胞分化来发挥作用，一般需要医生处方并在指导下使用。主要用于严重结节性痤疮，但因其潜在风险应严格控制剂量与时间。
痤疮是一种常见的皮肤疾病，建议患者避免摄入高糖食物，如巧克力和糖果，以减少皮脂分泌。适当的面部清洁也很重要，可以选择含有苯佐卡因或硫磺成分的洗面奶。
2024-03-11 06:28
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
