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药物性耳聋
补充说明：药物性耳聋
a******W 2022-03-11 17:50
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
药物性耳聋是指由某些药物引起的耳部听觉功能障碍，如果怀疑与匹莫林、阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚、等药物有关，应立即就医寻求专业帮助。由于耳聋可能是许多疾病的症状，因此在诊断过程中，医生可能会建议进行听力测试、耳内检查以及询问患者的用药史。
1.匹莫林
匹莫林适用于突发性耳聋、神经性耳鸣等引起的听力下降。本品能改善内耳血液循环，促进耳蜗毛细胞功能恢复。肾功能不全患者应慎用。
2.阿司匹林
阿司匹林可用于治疗风湿热及感染中毒性脑病时的解热镇痛。本品具有抑制前列腺素合成的作用，从而起到退热和缓解疼痛的效果。服用期间不宜饮酒。
3.布洛芬
布洛芬适用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。本品通过抑制环氧化酶活性，减少花生四烯酸向前列腺素转化，而产生镇痛效果。不能长期大量使用，以免引起肾脏损害。
4.对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。本品可通过抑制中枢神经系统前列腺素的合成，发挥解热镇痛作用。肝功能不全者慎用。
5.
可作为辅助治疗手段用于焦虑症、癫痫持续状态等疾病的治疗。本品为苯二氮卓类抗焦虑药，能够增强中枢抑制性神经递质GABA的效能，降低突触后膜对氯离子的通透性，使Cl-通道开放频率增加，从而使去极化阻滞而呈过度去极化，降低了神经元的兴奋性。妊娠期妇女禁用。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用，以确保安全有效地控制病情。对于药物性耳聋，建议避免使用可能加重耳毒性风险的药物，同时定期进行听力监测。必要时，可在医生指导下使用利多卡因注射液、维生素B6片等营养神经的药物进行治疗。
2024-02-25 03:36
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临床上将听力障碍分为两类：传导性耳聋和神经性(感音性)耳聋。传导性耳聋是指外耳道至中耳的“鼓膜-听骨链”系统损害引起的听力下降;神经性耳聋属于感音器病变，是指内耳中的耳蜗或听神经至听觉中枢有关的神经传导径路损害，导致听力减退或消失，也称为感音性耳聋。前者声波还可由颅骨通过骨传导传至内耳引起感觉，后者因神经损害，听力均减弱或丧失。耳鸣是自觉的听到耳内有响声，是耳蜗神经干或神经末梢的刺激性病变。目前多数学者也主张归类于听力障碍范围。
