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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

粗脖子可以通过碘-甲状腺激素替代疗法、抗甲状腺药物、放射性碘治疗、甲状腺切除术等方法进行治疗。
1.碘-甲状腺激素替代疗法
通过口服合成甲状腺激素来补充体内缺乏的甲状腺激素,以达到平衡内分泌的目的。适用于因甲状腺功能减退导致的粗脖子症状。
2.抗甲状腺药物
通过抑制甲状腺细胞增殖及甲状腺激素合成,减少甲状腺体积。主要包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。适合轻至中度甲亢患者以及手术前准备。需定期监测甲状腺功能和血常规。
3.放射性碘治疗
利用β射线释放破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素产生。对于无法耐受手术或有手术禁忌者有效。需要在医生指导下进行,并注意辐射防护。
4.甲状腺切除术
通过外科手术将部分或全部甲状腺组织移除,控制甲状腺过度活跃。严重甲亢或大型结节引起气管压迫时使用。手术风险较高,需严格评估患者状况。
针对粗脖子的情况,建议患者避免食用含碘食物如海带、紫菜,以免加重甲状腺负担。同时保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有助于减轻症状。

2024-03-27 09:33

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甲状腺肿大 (粗脖子)

单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大,青年女性多见,一般不伴有甲状腺功能异常,散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果,即机体对甲状腺激素需求增加,或甲状腺激素生成障碍,人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态,血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加,只有甲状腺组织增生肥大。

  • 症状起因:  1.感染性疾病,如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎,病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。   2.自身免疫性,如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。   3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。   4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。   5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。   6.甲状腺的新生物,包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等,及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。   7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起;萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质;久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收,继而引起甲状腺激素的相对不足;长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。   8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。

  • 可能疾病: 多发性内分泌腺瘤Ⅱ型 急性甲状腺炎 甲状腺功能亢进性心肌病 甲状腺相关眼病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:普外科、内分泌

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