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心肌梗塞并发左心室室壁瘤可以并发哪些疾病?

发病时间:不清楚

心肌梗塞并发左心室室壁瘤可以并发哪些疾病?

补充说明:心肌梗塞并发左心室室壁瘤可以并发哪些疾病?

a*****M 2009-09-26 09:30

心肌梗塞并发左心室室壁瘤 胸痛 左心衰竭 室壁瘤 肺栓塞 肺部疾病 心血管疾病 呼吸困难 心肌梗死 胸骨后疼痛 晕厥 紫绀 右心衰竭 休克 四肢厥冷 抽搐 心脏停搏 室颤 咯血 高血压 成人呼吸窘迫综合征 发热 黄疸

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王功兵 其他

擅长:外科

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由于左心室排血功能受到损害引致左心衰竭并逐渐加重室壁瘤内血栓一旦脱落即可产生体循环栓塞

  体循环栓塞常见的有肺栓塞由于脱落的室壁瘤内的血栓易于堵塞在肺部的分支处从而引起严重并发症当栓塞后产生严重血供障碍时肺组织可发生坏死即称肺梗死是急性肺部疾病的常见原因临床症状及体征常常是非特异性的且变化颇大与其他心血管疾病难以区别症状轻重虽然与栓子大小栓塞范围有关但不一定成正比往往与原有心肺疾病的代偿能力有密切关系

  (一)急性大面积肺栓塞:表现为突然发作的重度呼吸困难心肌梗死样胸骨后疼痛晕厥紫绀右心衰竭休克大汗淋漓四肢厥冷及抽搐甚至发生心脏停搏或室颤而迅速死亡

  (二)中等大小的肺栓塞:常有胸骨后疼痛及咯血当病人原有的心肺疾病代偿功能很差时可以产生晕厥及高血压

  (三)肺的微栓塞:可以产生成人呼吸窘迫综合征

  (四)肺梗死:常有发热轻度黄疸

2009-09-26 09:40

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左心室心肌梗死后,心室壁心肌全层坏死。约10~38%的病例坏死的心肌逐渐被纤维疤痕组织所替代,形成室壁瘤。病变区薄层的心室壁向外膨出,心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动。早在1881年对冠状动脉梗阻、心肌梗塞、心肌纤维化与左心室室壁瘤的演变过程已得到充分认识。60年代起左心室室壁瘤的临床诊断进展迅速。1955年Likoff、Bailey即开展室壁瘤闭式切除术。1958年Cooley在体外循环下施行首例室壁瘤切除术获得成功。

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