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如何治疗慢性化脓性中耳炎
补充说明：如何治疗慢性化脓性中耳炎
a******W 2022-03-11 17:47
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
慢性化脓性中耳炎的治疗可采取抗生素治疗、鼓室通气管置入术、鼓膜穿刺术、鼓室成形术和听力康复训练等方法。
1.抗生素治疗
抗生素通过抑制细菌生长或杀死病原体来控制感染，常用口服或静脉注射。适用于急性发作期伴有感染症状者。使用时需监测过敏反应及药物耐受情况。
2.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是将一小管插入中耳以改善通气的一种手术方法，通常在局部麻醉下完成。此方法用于缓解由于不完全耳咽管功能导致的分泌积聚。术后应定期检查管子是否移位或需要更换。
3.鼓膜穿刺术
鼓膜穿刺术是在局部麻醉下用细针头穿破鼓膜抽取液体的方法，可暂时减轻压力。对于急性和慢性化脓性中耳炎伴随耳道积液的情况有效。穿刺后注意保持耳部清洁干燥。
4.鼓室成形术
鼓室成形术是一种通过修复受损组织、重建中耳结构的手术，旨在恢复正常的听觉传导路径。适用于存在鼓室积液、鼓膜穿孔等并发症的患者。术后需定期复查以评估愈合情况。
5.听力康复训练
听力康复训练涉及一系列活动和策略，旨在提高听力理解能力，包括声学疗法和语言训练。针对因长期炎症引起的听觉减退或其他听力损失。应在专业人士指导下制定个性化计划。
在接受慢性化脓性中耳炎的治疗过程中，患者应注意休息，避免接触可能引起耳部刺激的环境或物质。同时，建议定期复诊，以便医生能够及时发现并处理任何病情变化。
2024-02-07 22:49
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凡因急性化脓性中耳炎治疗不当，细菌毒性过强，机体抵抗力过弱或并发了乳突炎，以致持续流脓1～2个月以上者，都称为慢性化脓性中耳炎。本病发病率较高，国内近年普查小学生千余名，发病变为0.5%～4.3%，山东、河南、贵州省调查农民发病率为1.6%。英国调查小学生发病率为0.9%。罹患者多是青壮年，40岁以后很少发生。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
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适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎；沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎；敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
