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老人剧烈咳嗽怎么办
补充说明：老人剧烈咳嗽怎么办
2021-12-28 15:39
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精选回答(1)
潘自贤 主治医师 贵阳市第二人民医院 三甲
擅长：肺炎，慢支炎，哮喘，慢阻肺，肺心病，肺栓塞，睡眠呼吸暂停，急性上呼吸道感染，支气管炎，肺癌等
提问
老人剧烈咳嗽可能是生理性因素引起的，但也可能是由于支气管炎、肺炎等病理性因素导致，治疗方式需根据患者具体病症进行综合分析治疗。
1、生理性因素
若老年患者长期处于粉尘较大的环境或长期吸烟，可能会对呼吸道造成刺激，从而引起剧烈咳嗽的情况。属于正常生理现象，患者可通过佩戴口罩，戒烟等方式缓解剧烈咳嗽的症状。
2、支气管炎
若老年患者长期接触刺激性气体或易过敏物质，如粉尘、花粉、动物毛发等，可能会导致支气管黏膜受到刺激，从而引起剧烈咳嗽的情况。若患者症状较轻，可在医生的指导下使用，如头孢克肟、阿奇霉素等药物进行治疗。但若患者不适症状较重，还应及时在医生的指导下使用，如特布他林、沙丁胺醇等药物进行治疗。
3、肺炎
若老年患者自身患有肺炎等疾病，由于肺部受到细菌或病毒等病原体感染，可能会导致肺部出现炎症，若未进行及时治疗，可能会出现剧烈咳嗽、咳痰等症状。若为细菌感染，可在医生的指导下使用，如头孢拉定、阿莫西林等药物进行治疗。若为病毒感染，则可遵医嘱使用，如利巴韦林、扎那米韦等药物进行治疗。
除上述原因外，老人剧烈咳嗽还有可能是由于哮喘、肺结核等病症引起。建议患者及时就诊，明确病因，在医生的综合分析下进行对症治疗。
2022-01-17 15:06
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众所周知，咳嗽是一种保护性反射，可以清除痰液，保障呼吸道通畅，同时也有利于病原微生物的清除。但老年人剧烈、频繁的咳嗽却可能发生意外。
症状起因：一、导致疲劳性骨折我们知道，咳嗽动作的完成需要大脑中枢的指挥以及多块肌肉的共同参与。在此过程中，胸、腹部以及膈肌要猛烈收缩，特别是胸部的呼吸肌，它们附着在肋骨上，一收缩就要牵拉肋骨，剧烈频繁的咳嗽会使肋骨发生疲劳性骨折。老人由于骨密度下降，这种情形更常见。二、导致形成气胸咳嗽时肺内压和胸腔内压会迅速升高，对于常人来说，似乎并没有什么危险，但有气管炎、肺结核、尘肺、肺气肿等老年病的患者，由于慢性病变的侵袭，小气道管腔狭窄，阻力加大，肺泡扩张，剧烈咳嗽时极易破裂，使空气进入封闭的胸膜腔，形成气胸。后者使胸腔内压进一步持续大幅度升高，肺叶扩张受限，患者因此会出现憋气、胸闷等一系列呼吸困难症状。三、导致大脑暂时性缺血剧烈咳嗽引起的肺内压和胸腔内压升高，还会阻碍静脉回流，使心脏输出量减少，血压降低，导致大脑暂时性缺血而发生意识丧失。这种病也多发生于慢性阻塞性肺部疾患如肺气肿、矽肺等病人的身上。当然，剧烈咳嗽引起咯血、鼻出血，甚至脑出血的情况也很常见。四、加重脏器下垂剧烈咳嗽时腹肌收缩还会引起腹内压升高，长时间的腹内压升高会加速脏器下垂的形成，如胃下垂、脾下垂、痔核脱垂等，还会导致疝气的形成。对于老年妇女来说，剧烈咳嗽时还会出现尿失禁、子宫脱垂等。
常见检查： 结核菌素皮内试验
就诊科室：呼吸、老年科
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