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如何治胆总管结石
补充说明：如何治胆总管结石
a******W 2022-03-11 17:47
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆总管结石可以通过腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺取石术、内镜下逆行胰胆管造影术、溶石疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在直视下移除病变胆囊及可能存在的结石。此手术是针对胆总管结石的有效方法之一，因为它可以直接处理胆囊内的结石并减少其流入胆总管的风险。
2.经皮经肝胆管穿刺取石术
经皮经肝胆管穿刺取石术通常采用局部麻醉，在超声引导下将针头穿过皮肤进入胆管，取出结石。该技术适合于无法耐受开腹手术者，且对于某些类型的胆总管结石尤为有效。
3.内镜下逆行胰胆管造影术
内镜下逆行胰胆管造影术是在X光机监视下，将一根特制的导管插入十二指肠，然后注入造影剂，使胰胆管显影的一种检查方法。该操作有助于发现胆总管结石的位置和数量，并可同时进行取石。但需注意术后可能出现的并发症如出血、感染等。
4.溶石疗法
溶石疗法包括口服药物溶解胆石成分，如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等。适用于胆固醇性胆石症患者，能促进胆固醇结石溶解排出体外，减轻不适症状。
在治疗胆总管结石的过程中，应遵循医嘱调整饮食结构，避免高脂食物摄入过多，以免加重病情。日常生活中还应注意保持规律作息，保证充足睡眠，有利于身体恢复。
2024-02-29 19:00
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
