发病时间：不清楚
治儿童鼾症
补充说明：治儿童鼾症
a******W 2022-03-11 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
治儿童鼾症可采取生活方式调整、鼻腔扩张器使用、口腔矫正器佩戴、夜间呼吸监测、持续气道正压治疗、药物治疗、手术治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式调整
生活方式调整包括减肥、戒烟以及睡前避免饮酒等行为干预，这些措施旨在改善睡眠时的呼吸道状况。因为肥胖、吸烟及酒精可导致上气道肌肉松弛和黏膜肿胀，从而加重打鼾和睡眠呼吸暂停。通过减少上述因素的影响来缓解相关症状。
2.鼻腔扩张器使用
鼻腔扩张器是一种非手术治疗方法，患者每天按指示将扩张器放置于鼻腔内一定时间以扩大鼻腔空间。此方法有助于提高通气能力，减轻因阻塞性原因引起的打鼾现象。但须注意选择合适型号并正确安装以避免不适感。
3.口腔矫正器佩戴
口腔矫正器通常由牙科医师定制，夜间佩戴以纠正下颌位置异常。需要定期清洁并遵循医嘱使用。该器具通过调整下颌位置来改善上气道结构，减少打鼾和睡眠障碍的发生。适合存在口呼吸等问题导致打鼾的个体。
4.夜间呼吸监测
夜间呼吸监测是通过便携式设备记录睡眠时患者的呼吸模式及相关参数，以评估是否存在睡眠呼吸暂停等异常情况。此措施有助于确诊打鼾是否源于睡眠呼吸暂停综合征，并为后续治疗方案提供依据。对于怀疑有睡眠障碍者至关重要。
5.持续气道正压治疗
持续气道正压治疗需配戴面罩式装置，在睡眠时保持上气道开放；具体操作及适宜时长应遵照专业指导执行。该方法通过连续稳定的气流压力支持呼吸系统工作正常化，有效缓解因上气道塌陷造成的打鼾问题。适用于重度或复杂类型的打鼾患者。
家长应注意观察孩子白天的精神状态，若发现其嗜睡、注意力不集中等情况，应及时带孩子就医，以免延误病情。
2024-03-22 21:21
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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