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疑病症心理治疗
补充说明：疑病症心理治疗
a******W 2022-03-11 17:49
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
疑病症可以通过认知行为疗法、支持性心理治疗、松弛训练、心理动力学治疗、人际关系疗法等方法进行治疗。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通过帮助患者识别并改变错误的思维模式来减轻疑病症症状。具体包括面接咨询、认知重构等。此方法适用于存在明显不合理信念但无严重现实困境者。
2.支持性心理治疗
支持性心理治疗提供共情倾听和情感支持，有助于缓解患者的焦虑情绪。治疗过程中会使用开放式提问、积极反馈等技巧。当患者处于初期诊断阶段或有轻度压力时，这种非评判性和接纳性的环境非常有益。
3.松弛训练
松弛训练通过引导患者练习深呼吸和其他放松技巧来减少身体紧张感，从而降低由躯体症状引起的焦虑。通常在安静环境中进行，并伴随指导语。对于那些因生活事件导致轻微压力而产生疑病想法的人有效。
4.心理动力学治疗
心理动力学治疗侧重于探索潜意识冲突和防御机制，以深入理解并解决疑病症背后的心理原因。治疗过程可能较为漫长且需要一定时间投入。适合那些对自身情绪和动机有强烈探究欲望并对深度内心体验感兴趣的人群。
5.人际关系疗法
人际关系疗法着重于改善个体与其重要他人之间的关系，以减轻由人际因素引发的疑病症症状。这通常涉及角色扮演和反馈技术。对于存在显著人际关系问题或因社交压力引起轻微不适者效果较好。
针对疑病症的心理治疗需遵循专业精神科医生的建议，根据具体情况选择合适的治疗方法。同时，保持良好的生活习惯如规律作息和均衡饮食也有助于促进心理健康。
2024-04-01 23:47
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疑病症（hypochondriasis）又称疑病性神经症（hypochondriacal neurosis），主要指本病患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病的持久的先占观念，病人诉躯体症状，反复就医，虽然经反复医学检查阴性和医生的解释没有相应疾病的证据也不能打消病人的顾虑，常伴有焦虑或抑郁。对身体畸形的疑虑或先占观念也属于本症。本病较少见，根据全国12地区神经症流行病学的调查，其总的患病率仅为0.15‰华西医科大学精神科在某县医院门诊的调查中发现占神经症的9.0％。而在精神科门诊连续500例分析中，在神经症中仅见1例，差异很大。国外统计本病占住院病人总数的1％。两性间无差异，发病年龄男性多为40岁，女性多为50岁左右，老年人亦非罕见。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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本品适用于敏感细菌引起的下列轻、中度感染：呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎（扁桃体周围脓肿）；泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等；生殖系统感染：前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）；皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿、肛周脓肿等；肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒等；其他感染：外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染（必要时合用甲硝唑）、乳腺炎、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。
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