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小儿中耳炎的治疗
补充说明：小儿中耳炎的治疗
a******W 2022-03-11 17:46
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿中耳炎的治疗可采取抗生素治疗、鼓膜穿刺术、鼓室通气管置入术、糖皮质激素治疗等方法。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通过使用广谱抗生素如阿莫西林、克拉维酸等来杀灭或抑制细菌生长，减轻炎症。在确诊为急性化脓性中耳炎时，可考虑使用。需监测药物敏感性及副作用，并防止耐药性的产生。
2.鼓膜穿刺术
鼓膜穿刺术是在局部麻醉下将鼓膜刺破以释放积液的一种微创手术，通常由经验丰富的医生在门诊完成。此方法适用于慢性分泌性中耳炎伴有鼓室积液的情况。术后应保持耳道干燥清洁，避免感染。
3.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是通过小切口插入一根细长的导管至中耳空间，在全麻或局麻下由耳鼻喉科医师执行。对于慢性渗出性中耳炎有明确鼓室积液者有效。术后需定期复查，观察通气管移位情况。
4.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗通过口服或注射类固醇药物如、等，减少炎症反应。对于严重的过敏性或自身免疫性中耳炎有显著效果。使用时需注意剂量控制及长期使用可能引起的副作用。
患者应遵医嘱接受治疗，同时注意休息，避免接触可能导致耳部压力增大的活动，如游泳。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激食物，确保充足的水分摄入也有助于促进病情恢复。
2024-04-03 07:51
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
注射用糜蛋白酶
为蛋白分解酶，具有分解肽链作用。能清洁化脓创面、溶解脓液和坏死组织，助长肉芽组织生长，对眼睫状韧带有选择性松解作用。与抗菌素及磺胺类药物等合用治疗各种炎症、溃疡、脓肿、血肿、脓胸、中耳炎及白内障摘除等
克林霉素磷酸酯阴道凝胶
敏感菌引起的各种感染性疾病，如扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎、脓胸、肺脓肿、皮肤软组织感染、急性支气管炎、腹腔内感染、女性盆腔及生殖器感染。
