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二尖瓣狭窄的治疗
补充说明：二尖瓣狭窄的治疗
a******W 2022-03-11 17:49
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二尖瓣狭窄的治疗可能需要采取生活方式干预、心肺康复训练、药物治疗、球囊扩张术、经皮导管二尖瓣切开术等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括合理饮食、适量运动及戒烟限酒，旨在改善心脏功能和减轻症状。通过优化生活习惯有助于控制体重、降低血压和改善血液循环，从而缓解由二尖瓣狭窄引起的心悸、呼吸困难等症状。
2.心肺康复训练
心肺康复训练涉及一系列有氧运动和呼吸技巧练习，旨在提高耐力和减少症状。定期参与可增强心血管适应性、改善通气效率，并有助于管理因二尖瓣狭窄引起的胸闷、乏力等问题。
3.药物治疗
药物治疗可能包括利尿剂、血管扩张剂和抗凝药，以减轻水肿、控制心率和预防血栓形成。特定药物能够缓解由于二尖瓣狭窄导致液体潴留引起的下肢浮肿以及心绞痛发作频率增加等情况。
4.球囊扩张术
球囊扩张术是一种介入性微创手术，在局部麻醉或轻度全身麻醉下完成，利用球囊对狭窄部位进行扩张。此方法适用于解决二尖瓣结构上的机械性阻碍所致的心脏血液流通受阻问题。该技术能有效扩大瓣膜开口面积，促进血液顺畅流动。
5.经皮导管二尖瓣切开术
经皮导管二尖瓣切开术是采用经皮穿刺法将微小切口插入体内，使用特殊工具如球囊扩张器或切割装置打开狭窄部分。该措施适合于治疗由钙化斑块或瘢痕组织造成的二尖瓣狭窄。其作用在于恢复瓣叶正常开放状态，改善左心室充盈和排出功能。
患者应避免剧烈活动，以免加重心脏负担，建议定期复查超声心动图以监测瓣膜状况。若出现呼吸困难加剧或其他并发症征兆，应及时就医并调整治疗方案。
2024-03-30 20:12
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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