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如何治疗风湿性关节炎
补充说明：如何治疗风湿性关节炎
a******W 2022-03-11 17:49
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗风湿性关节炎可以考虑非甾体抗炎药、糖皮质激素、生物制剂、靶向合成的迪根-克罗恩病生物仿制药、中医药疗法等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症和疼痛。常用药物包括布洛芬、萘普生等。适用于轻至中度的急性期症状缓解。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能够迅速控制关节炎症。常使用、甲泼尼龙等口服或静脉注射。对于严重关节肿胀、剧痛且伴有全身症状者，在其他治疗无效时可考虑短期使用。
3.生物制剂
生物制剂是针对特定细胞因子的靶向治疗，调节免疫反应以减轻关节损伤。代表药物有依那西普、阿达木单抗等。适合于对传统治疗效果不佳或存在禁忌证的患者。
4.靶向合成的迪根-克罗恩病生物仿制药
靶向合成的迪根-克罗恩病生物仿制药是一种新型生物仿制药品，可用于治疗某些自身免疫性疾病。其机制类似于天然产品，但由人工合成。在特定情况下替代天然产品作为首选方案。
5.中医药疗法
中医药疗法通过整体调理身体平衡来缓解关节炎症状。具体用药需个体化配方，如补肾健脾汤。适用于慢性期及恢复期的辅助治疗。
患者应定期复查以监测病情变化，并根据医嘱调整药物种类和剂量。除上述常规治疗外，适量运动如太极拳有助于改善关节功能，但在开始前应咨询专业医师。
2024-03-10 17:16
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风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
美沙拉嗪肠溶片
溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
洛索洛芬钠片
类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合症，以及手术后、外伤后及拔牙后的镇痛消炎，急性上呼吸道炎症的解热镇痛。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
