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血便的原因
补充说明：血便的原因
a******W 2022-03-11 17:47
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血便可能由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、大肠癌或痔疮引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断。
1.细菌性痢疾
细菌侵入肠道后产生的毒素和炎症因子刺激肠黏膜，导致肠黏膜充血、水肿甚至坏死脱落，进而引起血便。患者可以在医生指导下使用抗生素进行治疗，如环丙沙星、诺氟沙星等药物。
2.溃疡性结肠炎
遗传因素可能增加患溃疡性结肠炎的风险，当免疫系统异常反应时，会导致结肠内壁出现炎症和溃疡，从而引起血便。患者可以遵医嘱口服柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物来缓解不适症状。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性疾病，累及消化道全层，可形成纵行溃疡、瘘管等病变。这些病变可能导致局部血管破裂出血，引起血便。患者需要在专业医师指导下通过营养支持疗法、激素类药物如、免疫调节剂如硫唑嘌呤等方法来进行治疗。
4.大肠癌
大肠癌是由于大肠上皮细胞基因突变引起的恶性肿瘤，在生长过程中可能会侵犯周围的血管，导致出血。针对大肠癌的治疗方法包括手术切除、化疗、放疗等，其中手术切除是最常见的治疗方式，如结肠次全切术、直肠低位前切术等。
5.痔疮
痔核表面糜烂或并发感染时，容易引起肛门瘙痒、疼痛等症状，严重者还会出现排便困难的情况。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药膏进行局部涂抹以减轻症状。
建议定期进行粪便常规和潜血试验以及结肠镜检查，以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以减少对胃肠道的刺激。
2024-02-12 15:50
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
