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肝管结石怎么办
补充说明：肝管结石怎么办
a******W 2022-03-11 17:51
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝管结石可以考虑肝管结石、腹腔镜胆管探查术、体外冲击波碎石治疗、中药排石疗法、熊去氧胆酸等治疗方法。
1.肝管结石
肝管结石通常采用经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等介入手术方式进行治疗。这些手术通过穿刺肝脏或十二指肠壁，在X线引导下将阻塞的胆汁引流出体外。此方法适用于无法耐受开腹手术且存在严重并发症如急性化脓性梗阻性胆管炎患者。
2.腹腔镜胆管探查术
腹腔镜胆管探查术是一种微创手术，利用腹腔镜技术在腹部小切口下直视下找到并清除肝管内的结石。该手术通常由消化内科医生主刀完成。对于复杂肝管结石伴有狭窄或炎症者，可考虑使用此方法。
3.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石是利用高能级物理能量将大块结石震碎成较小颗粒以便排出。治疗过程需多次进行，并可能需要配合药物治疗以促进结石排出。对于直径小于3厘米且位置适宜接受体外冲击波碎石治疗的肝管结石患者有效。
4.中药排石疗法
中药排石疗法包括服用具有利水消肿功效的中草药，如车前子、泽泻等，以促进结石排出。该方法适合早期发现且无明显症状的微小肝管结石患者。
5.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸可用于溶解胆固醇类肝管结石。其通过调节胆汁成分比例降低胆固醇含量，减少结石形成概率。适应于胆固醇型肝管结石且无胆管炎病史者。
针对肝管结石，应遵循医嘱选择合适的治疗方法。除上述提及的治疗方法外，还可以遵医嘱使用抗生素预防感染，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。术后患者应注意休息，避免剧烈运动，以利于身体恢复。
2024-04-03 08:19
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通过腹腔镜对腹腔进行检查、治疗的一种方法。腹腔镜检查可清楚地观察到盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状，这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大。特别是在决定对卵巢进行何种手术时，如是作肿瘤剔除、卵巢切除还是保留卵巢，对肿瘤性质的判断非常重要。
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