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慢性阻塞性肺气肿怎么治疗
补充说明:慢性阻塞性肺气肿怎么治疗
a******W 2022-03-11 17:45
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慢性阻塞性肺气肿的治疗可以考虑生活方式干预、肺体积减少术、肺大疱切除术、支气管扩张剂、糖皮质激素等方法。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、均衡饮食、适量运动等,旨在改善患者的生活质量。适用于轻度症状且无急性加重的患者。
2.肺体积减少术
肺体积减少术通过减少病变肺组织来缓解呼吸困难,手术通常在全麻下进行。主要针对严重呼吸功能障碍且无法耐受其他治疗者。
3.肺大疱切除术
肺大疱切除术是将异常膨胀的肺泡组织彻底去除以恢复肺部结构完整性和功能的一种微创手术。此方法适合存在较大直径且引起明显症状或有破裂风险的单个或多个孤立性肺大疱患者。
4.支气管扩张剂
支气管扩张剂能够舒张气道平滑肌,减轻气道阻力,从而缓解呼吸困难。对于急性发作期或伴有喘息的患者效果显著。
5.糖皮质激素
糖皮质激素具有抗炎作用,能抑制免疫应答和细胞因子产生,从而减轻气道炎症。主要用于控制重度持续性症状或频繁急性加重的情况。
患者应定期监测病情变化,如咳嗽、咳痰、胸闷等症状加剧,应及时就医。同时注意保持室内空气流通,避免接触已知过敏原,并根据医嘱调整饮食及生活习惯,以辅助管理疾病。
2024-04-15 11:59
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症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型: 一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式: 1) 吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点: 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。 4) X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查:
就诊科室:呼吸、心血管内科