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尘螨过敏性哮喘的治疗
补充说明：尘螨过敏性哮喘的治疗
a******W 2022-03-11 17:49
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
尘螨过敏性哮喘的治疗可以考虑采取环境控制、脱敏疗法、支气管扩张剂、糖皮质激素吸入、抗组胺药等措施。
1.环境控制
通过控制室内湿度、定期更换床上用品等方式减少尘螨暴露。适用于居住环境中存在大量尘螨的情况。
2.脱敏疗法
逐步暴露于逐渐增加浓度的尘螨变应原，并配合口服免疫调节剂如斯普利特进行长期管理。适合对尘螨高度敏感且希望减轻症状及减少发作频率者。
3.支气管扩张剂
支气管扩张剂能够缓解呼吸道痉挛，常用药物包括沙丁胺醇和茶碱类。对于急性哮喘发作时具有迅速缓解呼吸困难的作用。
4.糖皮质激素吸入
通过吸入给药形式提供局部高剂量的皮质类固醇以减少气道炎症。常见产品有氟替卡松和布。适合长期管理和预防因尘螨诱发的哮喘加重。
5.抗组胺药
抗组胺药可阻断组胺受体，减轻由尘螨引起的过敏反应症状。代表药品为西替利嗪或氯雷他定。可用于缓解尘螨过敏导致的轻度至中度皮肤瘙痒等不适。
针对尘螨过敏性哮喘，建议采取个体化管理策略，同时注意保持良好的生活习惯，如经常通风换气以及适当使用空气净化器等，有助于改善室内空气质量，降低尘螨密度，从而减少过敏原接触，维护呼吸道健康。
2024-04-04 00:03
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尘螨是诱发支气管哮喘的重要变应原。近年来大量研究证实尘螨与支气管哮喘关系密切，最近新西兰的一项对哮喘儿童进行了13年的追踪调查证实了尘螨作为一种独立的危险致敏因素严重影响着哮喘的发病率，近年来美国的3项调查也相继证实了尘螨和猫毛、蟑螂是诱发支气管哮喘的重要诱发因素。目前已有几百项研究证实了尘螨与支气管哮喘发作有着密切的关系，因此近年来有人提出了尘螨过敏性哮喘的诊断名称和概念。自1987年以来，已经召开了数次有关尘螨过敏与支气管哮喘关系的国际研讨会，报告了大量有关尘螨过敏性哮喘的基础与临床的研究进展，为防治该病提供了大量的理论依据和具体的防治措施。
多发人群：儿童
临床检查：血清特异性IgE抗体 支气管激发试验 皮肤点刺试验 皮肤试验
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
孟鲁司特钠片
本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状（15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎）。
京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
