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偏执型精神分裂症的临床表现
补充说明：偏执型精神分裂症的临床表现
a******W 2022-03-11 17:49
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
偏执型精神分裂症的临床表现包括妄想观念、幻觉、言语行为紊乱、情感淡漠、意志活动减退，这些症状持续超过一个月以上且影响日常生活，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.妄想观念
偏执型精神分裂症患者的思维障碍以逻辑推理障碍为主，患者会将一些无关的事情联系在一起，从而产生妄想观念。妄想观念多发生在大脑中，涉及无事实依据的固定想法，如被害、嫉妒等。
2.幻觉
幻觉通常由大脑神经递质失衡导致中枢神经系统功能异常所致。幻觉可能是真实感的声音、图像或触觉体验，但实际上是不存在的。幻觉常出现在内部感官，内容多样，包括听觉（如听到声音）、视觉（如看到事物）等。
3.言语行为紊乱
言语行为紊乱是由于大脑皮层功能障碍导致的语言和行为表达不协调，表现为语无伦次、动作怪异等症状。此类症状主要体现在口头交流中，可能伴随有断断续续的语流、难以理解的主题转换等特点。
4.情感淡漠
情感淡漠通常是由于大脑边缘系统受损，影响了情绪信息的加工和整合，使个体对周围的情感刺激反应减弱或缺失。情感淡漠主要表现在对亲友缺乏关心、对喜怒哀乐无动于衷等方面，与之相应的面部表情和肢体语言也会减少。
5.意志活动减退
意志活动减退可能与大脑额叶功能下降有关，额叶负责执行决策和控制冲动，其功能下降可能导致行动力不足。这类症状包括懒散、被动接受指令、不愿参与日常活动等，与正常时期的主动性对比明显。
针对上述症状，建议进行脑电图、MRI或CT扫描等以评估大脑的功能状态。治疗措施可包括抗精神病药物治疗，例如遵医嘱使用利培酮片、奥氮平片等。患者应保持规律的生活作息，保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳，有利于病情恢复。
2024-03-13 10:56
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妄想是一种不理性、与现实不符且不可能实现但坚信的错误信念。它包括错误的判断与逻辑推理。即使把事实或已经被完全论证的理论摆在妄想者的面前，也很难动摇他的信念，妄想大都出现在精神病状态下，如精神分裂症。
症状起因：妄想形成的确切原理尚不明了。有人分为原发性妄想与继发性妄想两类。原发性者是指一种突如其来的、不能以病人所处的环境和心理背景解释，具有象征意义的病态信念。此时病人既无知觉障碍，亦无智能理解障碍。多见于精神分裂症，也可见于癫痫性精神病等器质性病变。如一位精神分裂症女病人无端断定另一个女病人是她已故丈夫的化身。她说：ldquo;虽然他的外貌是女的，但是他的灵魂是男的，他的鼻子和我丈夫的一模一样。rdquo;还有一位男性精神分裂症病人，一天从外地乘火车回上海，一下火车突然发觉车站上有一种异样的紧张气氛，有些人注视着他，另一些人都对着他报之以微笑。接着他发生了被迫害妄想。继发性者是指妄想继发于其他病理心理过程。如幻觉可引起解释性妄想，情感高涨时由于自我评价过高可继发夸大妄想;抑郁情绪由于自身感觉不良、自卑自责可引起疑病妄想、罪恶妄想;偏执性人格者由于生活挫折易产生偏执性妄想;老年性痴呆者，早期由于记忆、智能减退易于出现贫穷妄想、被窃妄想。有时，两个或几个共同生活的.情感密切的人发生同样内容的妄想，其中一个是原发的有被害妄想的病人，其他人受暗示或情感影响也对其妄想内容信以为真，称为ldquo;感应性妄想rdquo;，即所谓ldquo;两联性rdquo;或ldquo;三联性rdquo;精神病。
就诊科室：精神病
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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