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游离三碘甲状腺原氨酸偏低的原因孕妇
补充说明：游离三碘甲状腺原氨酸偏低的原因孕妇
2021-12-28 15:39
游离三碘甲状腺原氨酸 孕妇 甲状腺功能减退症 甲状腺功能亢进症 妊娠
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钟定沅 主治医师 广东省第二中医院 三甲
擅长：糖尿病及其并发症，甲状腺疾病，痛风，高尿酸血症，高脂血症，高血压，骨质疏松，月经不调，多囊卵巢综合症，肥胖症等疾病的中西医诊治
提问
游离三碘甲状腺原氨酸偏低可能是由于生理性因素、甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症等原因引起的。
1、生理性因素
孕妇在妊娠前期，甲状腺激素会出现生理性的降低，从而导致游离三碘甲状腺原氨酸偏低。通常情况下不需要特殊治疗，建议孕妇在日常生活中要注意养成良好的生活习惯，适当地进行运动，如散步、瑜伽等，还要注意饮食健康，适量吃一些富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等。
2、甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是指甲状腺无法产生足量的甲状腺激素，或者存在甲状腺激素抵抗而引起的一系列代谢性疾病。孕妇患有甲状腺功能减退症，可能会导致甲状腺激素分泌不足，从而出现游离三碘甲状腺原氨酸偏低的情况。建议孕妇可以在医生的指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。平时也可以多吃一些含碘的食物，如海带、紫菜等。
3、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关。孕妇患有甲状腺功能亢进症，可能会导致甲状腺激素分泌过多，从而出现游离三碘甲状腺原氨酸偏低的情况。建议孕妇可以在医生的指导下服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。平时也要注意休息，保持心情愉快。
除此之外，孕妇出现游离三碘甲状腺原氨酸偏低还可能是由于甲状腺功能亢进症、甲状腺炎等原因引起的。建议患者及时就医，明确诊断后对症治疗，以免延误病情。
2022-02-09 16:02
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
多发人群：女性多见
临床检查：血清促甲状腺激素 血清甲状腺球蛋白 甲状腺吸碘试验 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清抗甲状腺微粒体抗体 血清白蛋白（ALB,A）
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
