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风湿性心脏瓣膜病治疗
补充说明：风湿性心脏瓣膜病治疗
a******W 2022-03-11 17:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
风湿性心脏瓣膜病的治疗包括抗链球菌治疗、抗生素治疗、抗凝治疗、心力衰竭管理以及心脏瓣膜置换术。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗链球菌治疗
通过使用特定的抗生素如青霉素来清除体内存在的感染性病变。此措施旨在消除引起心脏瓣膜损害的病原体，减少炎症反应，防止进一步损伤。
2.抗生素治疗
根据患者的具体病情和药物敏感试验结果选择合适的抗生素，在医生指导下规范用药。抗生素能够抑制或杀死致病微生物，控制感染进程，辅助治疗风湿性心脏瓣膜病。
3.抗凝治疗
遵循医嘱长期服用抗凝药物如华法林、利伐沙班等，定期监测国际标准化比值（INR）。抗凝治疗有助于预防血栓形成，对有瓣膜狭窄或人工瓣膜植入者至关重要。但需注意个体差异及可能出现出血风险。
4.心力衰竭管理
包括生活方式干预、药物治疗如利尿剂、β受体阻滞剂等，以及必要时的心脏康复训练。心力衰竭是风湿性心脏瓣膜病晚期常见并发症，有效管理可改善预后。重点在于优化症状控制并预防急性加重。
5.心脏瓣膜置换术
对于严重瓣膜病变导致持续症状或心功能不全的患者，可在专业团队评估下考虑行外科手术。瓣膜置换术是恢复血液正常流动和降低心肌负荷的有效手段，适用于复杂或进展性疾病状态。
除上述措施外，建议患者避免过度劳累，保持充足休息，以减轻心脏负担。饮食上宜选用低盐、高蛋白且易消化的食物，保证营养均衡，促进身体康复。
2024-02-22 09:21
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风湿性二尖瓣狭窄又称风湿性心脏瓣膜病，是急性风湿热侵犯心脏后所遗留的慢性心脏病变，目前在我国仍相当多见。风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣最为常见，其次为主动脉瓣，三尖瓣很少见，肺动脉瓣则更为罕见。慢性风湿性心脏病可累及数个瓣膜。临床上最常见的是单独二尖瓣病变，约占70%，次之为二尖瓣合并主动脉瓣病变约占25%，单独主动脉瓣病变约占2～3%，三尖瓣或肺动脉瓣病变则多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。
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