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白内障与青光眼
补充说明：白内障与青光眼
a******W 2022-03-11 17:49
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
白内障是晶状体透明度降低导致的视觉障碍，而青光眼是眼压升高所致视神经损害的慢性眼病。
白内障主要是由于老化、遗传、外伤等因素导致晶状体蛋白质变性，使其逐渐混浊。青光眼则是因为眼房水流通受阻或排出受阻引起眼压升高，损伤视神经。两者的发病机制不同，但都可能导致视力下降。白内障通常表现为渐进性视力模糊、眩光、对比敏感度下降等症状；青光眼则会出现眼痛、眼胀、头痛、恶心呕吐等典型症状。随着病情进展，两者都会导致视野缺损和视力减退。
为了确诊白内障和青光眼，医生可能会建议进行裂隙灯显微镜检查以评估晶状体浑浊程度，以及测量眼压并观察视盘形态的前房角镜检查。针对白内障，手术治疗如超声乳化吸出术是一种有效的治疗方法。对于青光眼，药物治疗如β-肾上腺素能受体激动剂或激光小梁成形术可能有效控制眼压。严重时可考虑激光或手术干预。
患者应定期进行眼科体检，特别是有家族史者，早期发现和治疗对预防视力损失至关重要。此外，避免长时间盯着屏幕也有助于减少眼部疲劳和干涩，进而降低患白内障的风险。
2024-04-10 11:16
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凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障。此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲、治盲角度出发，对晶状体发生变性和混浊，变为不透明，以至影响视力，而矫正视力在0.7或以下者，才归入白内障诊断范围。
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早期老年性白内障
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
甲磺酸阿米三嗪萝巴新片
治疗老年人认知和慢性感觉神经损害的有关症状（不包括阿尔茨海默病和其他类型的痴呆）；血管源性视觉损害和视野障碍的辅助治疗；血管源性听觉损害，眩晕和/或耳鸣的辅助治疗。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
