发病时间：不清楚
环咽肌失弛缓症如何治疗
补充说明：环咽肌失弛缓症如何治疗
2021-12-28 15:39
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李睿 主治医师 成都市第二人民医院 三甲
擅长：擅长耳鼻咽喉头颈外科及大内科外科的常见病多发的诊断与治疗
提问
环咽肌失弛缓症的治疗需依据患者的具体情况。
此病多见于女性，且常见于40岁以上的中老年人群。患者常遭遇吞咽困难，导致用餐时间延长，且在饮用液体或进食流质食物时易发生呛咳。治疗通常包括饮食调整和心理疗法的结合，必要时可采用镇静药物进行保守治疗。在病情严重的情况下，建议患者考虑进行手术治疗。
2022-02-07 10:38
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环咽部是由食管上括约肌(upperesophageal sphincter muscle，UESM)、环咽肌、甲咽肌、食管上端环形肌以及软骨质的下咽部和环状软骨组成。UESM和环咽肌的感觉与运动由舌咽神经的感觉纤维和迷走神经的随意运动纤维所支配。所以吞咽可以随意愿开始，也可以反射性地由于口咽刺激而引起。静息状态下，UESM处于紧张状态。吞咽时，食物经口腔、舌肌、咽肌等强力收缩，将食团推至咽部，UESM松弛，食团进入食管后随即收缩，此过程约0.3s(0.13～0.63s)。食管体部在吞咽运动后，产生一个蠕动收缩，并于0.5～1s之后将之推进到胃内，随后关闭。因此，吞咽运动是下咽部、UESM、食管体部和食管下括约肌(lower esophageal sphincter muscle，LESM)松弛和收缩协同动作的结果。如果在吞咽过程中出现吞咽与其松弛不协调时，食团就难以从咽部进入食管，造成吞咽困难，即环咽肌失弛缓症，又称食管口痉挛。
多发人群：多发生于中老年女性
典型症状： 呛咳 食物下咽时颈部有气过水声感 吞咽痛 咽部异物感 吞咽困难
临床检查： 呛咳 食物下咽时颈部有气过水声感 吞咽痛 咽部异物感 吞咽困难
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
