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桥本病怎么诊断
补充说明：桥本病怎么诊断
2021-12-28 15:39
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钟定沅 主治医师 广东省第二中医院 三甲
擅长：糖尿病及其并发症，甲状腺疾病，痛风，高尿酸血症，高脂血症，高血压，骨质疏松，月经不调，多囊卵巢综合症，肥胖症等疾病的中西医诊治
提问
桥本病一般是指桥本甲状腺炎，桥本甲状腺炎可以通过临床症状、实验室检查、甲状腺B超检查等方法诊断。
1、临床症状
桥本甲状腺炎患者通常会出现甲状腺肿大、疼痛、乏力、怕热、多汗、体重下降、食欲亢进、大便次数增多等症状。当压迫到食管时，还可能会出现吞咽困难的现象。
2、实验室检查
桥本甲状腺炎患者在进行实验室检查时，会出现血清甲状腺激素水平升高、甲状腺球蛋白抗体升高的情况。
3、甲状腺B超检查
甲状腺B超检查时会发现甲状腺组织中有较多的血流信号，并且边界清楚，形态规则，有可能会出现回声增强的现象。
除此之外，也可以通过甲状腺穿刺检查、病理检查等方法进行诊断。如果确诊为桥本甲状腺炎，患者可以在医生的指导下，合理使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。如果出现明显的压迫症状，也可以通过甲状腺次全切术的方法进行治疗。
2022-01-21 10:17
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
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本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
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