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梗阻性心肌肥厚如何治疗
补充说明：梗阻性心肌肥厚如何治疗
2021-11-05 10:02
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
梗阻性心肌肥厚一般指梗阻性肥厚型心肌病，患者可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解症状。
1、药物治疗
梗阻性肥厚型心肌病是一种遗传性疾病，主要为常染色体显性遗传，部分患者有家族史。对于心肌肥厚型梗阻性心肌病的患者，若是没有出现明显的临床症状，一般不需要进行特殊治疗，定期到医院进行检查即可。若是出现心力衰竭的症状，患者可在医生指导下使用洋地黄毒苷、等药物进行治疗。
2、手术治疗
对于药物治疗效果不佳的患者，或者是病情比较严重的患者，可考虑进行手术治疗，如经皮冠状动脉介入术、室间隔心肌部分切除术等。经皮冠状动脉介入术是通过桡动脉或股动脉穿刺将导丝和导管送至病变的冠状动脉，然后通过注入造影剂，在X光照射下清晰看到冠状动脉的解剖情况，进而判断冠状动脉的狭窄程度。室间隔心肌部分切除术是通过静脉或动脉切口，将肥厚的室间隔部位进行切除，以达到治疗的效果。
建议患者在日常生活中需要注意避免过度劳累、情绪激动，以免加重病情。同时，患者还需要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免加重病情。
2021-12-17 16:11
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肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy，HCM)是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶而可呈同心性肥厚为特征的一种心肌病。以左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病理特点的原因不明的心肌疾病。根据左室流出道有无梗阻可将其分为梗阻型和非梗阻型两型。通常为常染色体显性遗传。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
盐酸普萘洛尔片
1高血压（单独或与其它抗高血压药合用）。2劳力型心绞痛。3控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。4减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。5配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。6用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状
