发病时间：不清楚
甲状腺炎桥本病的原因
补充说明：甲状腺炎桥本病的原因
a******W 2022-03-13 21:08
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺炎桥本病的原因可能包括自身免疫异常、遗传因素、感染、长期碘摄入不足、放射线暴露等，这些因素可能导致甲状腺功能减退。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.自身免疫异常
由于机体免疫系统对自身抗原产生错误识别和攻击，导致甲状腺组织受损，进而引发桥本氏甲状腺炎。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.遗传因素
家族中有桥本氏甲状腺炎患者的个体，其患病风险增加，因为某些基因突变可能与该疾病有关。针对高风险人群，建议定期进行甲状腺功能检测以及甲状腺超声检查，以早期发现并干预。
3.感染
特定的病毒或细菌感染可能导致免疫系统的反应加剧，从而诱发桥本氏甲状腺炎的发生。对于存在感染风险的人群，应加强个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩等，减少接触潜在致病源。
4.长期碘摄入不足
长期碘缺乏会导致甲状腺合成甲状腺素的功能下降，继而导致自身免疫细胞攻击受损的甲状腺组织，进一步发展为桥本氏甲状腺炎。补充碘元素是治疗缺碘性桥本氏甲状腺炎的主要手段，可通过食用富含碘的食物，如海带、紫菜等来实现。
5.放射线暴露
电离辐射暴露可能会损伤甲状腺细胞，激发机体产生针对自身甲状腺抗原的免疫反应，从而引起桥本氏甲状腺炎的发生。减少不必要的电离辐射暴露是预防桥本氏甲状腺炎的重要措施。例如，孕妇和儿童应尽量远离放射性物质污染区域。
针对桥本氏甲状腺炎，建议定期监测甲状腺功能，特别是有家族史者；同时，均衡饮食，避免过度摄入含碘食物，如海藻类食品，以减少甲状腺肿大的发生。
2024-03-08 19:36
举报相关问题
向医生提问
甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
多发人群：女性多见
临床检查：血清促甲状腺激素 血清甲状腺球蛋白 甲状腺吸碘试验 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清抗甲状腺微粒体抗体 血清白蛋白（ALB,A）
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
