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为什么促甲状腺激素高
补充说明：为什么促甲状腺激素高
a******W 2022-03-13 21:09
促甲状腺激素 甲状腺功能减退 垂体 甲减 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
促甲状腺激素高可能是原发性甲状腺功能减退、垂体性甲减、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、腺垂体功能减退、下丘脑病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性甲状腺功能减退
由于自身免疫损伤、碘摄入量不足等原因导致甲状腺组织被破坏，引起甲状腺激素合成和分泌减少，反馈性地刺激下丘脑和垂体释放过多的促甲状腺激素。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片进行替代治疗，以补充缺乏的甲状腺激素。
2.垂体性甲减
垂体前叶功能减退时，其继发性的促甲状腺激素分泌减少，进而影响了甲状腺激素的合成和分泌，使甲状腺激素水平下降。针对垂体性甲减的治疗通常需要遵医嘱使用糖皮质激素和肾上腺皮质激素来改善病情。
3.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，在炎症因子的作用下，会导致甲状腺细胞受损，从而影响甲状腺激素的合成和分泌。甲状腺激素合成减少后，反馈性地刺激下丘脑和垂体增加促甲状腺激素的分泌。患者可遵照医生的意见服用抗甲状腺药物如甲巯咪唑等进行治疗。
4.腺垂体功能减退
腺垂体功能减退症是多种原因引起的腺垂体激素分泌不足，导致促甲状腺激素分泌减少，进而影响甲状腺激素的合成和分泌。对于腺垂体功能减退的治疗，主要是通过口服或注射相应的激素替代疗法来进行，例如左旋甲状腺素钠片、醋酸可的松片等。
5.下丘脑病变
下丘脑作为调节内分泌的重要中枢，其发生病变会影响促甲状腺激素的正常分泌，进而影响甲状腺激素的合成和分泌。针对下丘脑病变，一般需遵从医师意见给予营养支持治疗，同时配合应用人绒毛膜以及人生长激素等药物进行调理。
建议定期监测甲状腺功能指标，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，避免过度劳累。饮食方面宜选用富含碘的食物，如海带、紫菜等海产品，有利于甲状腺健康。
2024-02-01 17:45
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甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
左甲状腺素钠
适用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制（及替代）治疗，也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
