首页> 内科> 内分泌科> 促甲状腺激素高说明什么原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

促甲状腺激素高可能是原发性甲状腺功能减退、垂体性甲亢、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、长期碘摄入不足等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.原发性甲状腺功能减退
由于自身免疫、手术、放疗或其他原因导致甲状腺组织被破坏后,其合成和释放甲状腺激素减少,通过负反馈调节作用于下丘脑和垂体,使TRH和TSH分泌增多。这些因素会导致甲状腺激素水平下降,刺激下丘脑和垂体过度产生TRH和TSH。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法,如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等,可以纠正甲状腺激素缺乏状态。
2.垂体性甲亢
垂体前叶细胞增生或肿瘤可引起继发性甲状腺功能亢进症,此时TSH升高,促进甲状腺激素合成过多,出现甲状腺肿大、眼球突出等症状。针对垂体性甲亢的治疗主要是针对垂体瘤的治疗,包括手术切除、放射治疗等,需要内分泌科医生评估后进行。
3.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫病,由于机体免疫系统对自身甲状腺组织发生异常反应,导致甲状腺功能受损,进而影响甲状腺激素的合成和分泌,表现为血清中TSH水平增高。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗,例如、等,有助于控制病情进展。
4.亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎是由病毒感染引起的甲状腺局部炎症,在病毒侵袭下,甲状腺组织受到损伤,导致甲状腺激素合成减少,刺激下丘脑和垂体增加TSH的分泌。对于存在疼痛症状者,可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解不适,常用有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
5.长期碘摄入不足
长期碘摄入不足会引起甲状腺代偿性增大,甲状腺激素合成量相对不足,刺激下丘脑和垂体分泌更多的TSH来促使甲状腺合成更多的甲状腺激素。轻度缺碘时可通过食用加碘盐以及海带、紫菜等食物补碘;重度缺碘则需遵医嘱口服复方碘溶液等制剂进行针对性治疗。
建议定期监测甲状腺功能指标,同时注意保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠,避免过度劳累。另外,还应调整饮食结构,尽量少吃含碘的食物,如海带、紫菜等,以免加重病情。

2024-03-04 19:06

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疾病百科

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甲亢 (甲状腺功能亢进,瘿气)

甲亢,医学术语上指“甲状腺毒症”:是过量的甲状腺激素导致的临床症状,而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病,最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有,心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示,中国甲亢的发病率为3.7%;平均每27人中,就有一名甲亢患者;20~40岁年龄段人群最多见,女性尤甚。

适用药品

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

甲亢灵片

平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

巴氯芬片

本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤

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