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手上出现紫斑是什么原因造成的
补充说明：手上出现紫斑是什么原因造成的
a******W 2022-03-13 21:09
紫斑 血小板减少性紫癜 过敏性紫癜 遗传性出血性毛细血管扩张症 维生素K缺乏症
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
手上出现紫斑可能是血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、凝血因子缺乏、维生素K缺乏症等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致止血功能障碍引起的。当皮肤受到轻微创伤时，无法有效地形成血块进行止血，从而形成紫斑。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗，如、等。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由机体对某些物质产生过敏反应而引起的一种免疫性疾病，会导致毛细血管脆性和通透性增加，使红细胞外渗，从而形成紫斑。患者可遵医嘱服用抗组胺药进行止痒和抗过敏治疗，常用药物有氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在轻微刺激下容易破裂出血，形成紫斑。对于遗传性出血性毛细血管扩张症所致的皮肤紫斑，建议患者及时就医，可通过激光治疗的方式改善病情。
4.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻，使得血液不易凝固，从而引起紫斑。针对凝血因子缺乏的情况，可以考虑补充缺乏的凝血因子以促进凝血，例如输入新鲜冷冻血浆或凝血因子制剂。
5.维生素K缺乏症
维生素K是合成多种凝血因子所必需的辅因子，缺乏维生素K会影响这些凝血因子的合成，导致凝血功能异常，易发生出血倾向，包括皮肤紫斑。若确诊为维生素K缺乏症，则需要通过口服或注射维生素K制剂来纠正缺乏状态，常用的口服制剂包括维生素K1片、维生素K1注射液等。
针对手上出现紫斑的情况，建议患者到正规医院的血液内科就诊，完善血常规、血小板计数以及凝血功能检测，排除其他潜在的血液系统疾病。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免剧烈运动，以免加重出血风险。
2024-02-25 07:38
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血液溢出肌肤之间，皮肤表现青紫斑点或斑块的病证，称为紫斑，也称之肌衄。西医的血液病、维生素缺乏症等所致皮下紫癜，均可参照本证辨证论治。
症状起因：1.血小板减少性紫癜2.毛细血管病变3.凝血障碍
可能疾病：同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 输血后血小板减少性紫癜 小儿血栓性血小板减少性紫癜 血小板减少性紫癜 皮肤弓形体病
常见检查： 凝血酶时间 凝血酶原时间 抗凝血酶Ⅲ活性和抗凝血酶Ⅲ抗原 凝血酶原消耗纠正试验 简易凝血酶生成试验 肝促凝血酶原激酶试验
就诊科室：血液
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松（强的松）相同，因此其适应症和强的松基本相同，主要包括：1.系统性红斑狼疮等结缔组织病；2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病；3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病；4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
