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亚临床甲减怎么调理
补充说明：亚临床甲减怎么调理
a******W 2022-03-13 21:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
亚临床甲减可以通过生活方式调整、饮食干预、甲状腺激素替代疗法、维生素D补充等方法进行调理。
1.生活方式调整
通过规律运动、均衡饮食等方式改善身体状态。此方法适合那些希望通过非药物手段改善亚临床甲减症状的人群。
2.饮食干预
患者可以多吃富含碘的食物如海带等，也可以在医生指导下服用左甲状腺素钠片来补充甲状腺激素。上述方法适用于轻度亚临床甲减患者。对于重度患者，需要遵医嘱用药。
3.甲状腺激素替代疗法
甲状腺激素替代疗法通常使用左旋甲状腺素钠片，根据体重和病情调整剂量，定期监测TSH水平以调整剂量。此疗法用于纠正亚临床甲减患者的甲状腺功能异常，开始前需排除其他可能导致TSH升高的疾病。
4.维生素D补充
维生素D可通过日晒合成或口服维生素D制剂获取，具体剂量应遵循医师建议。该措施有助于促进钙质吸收利用，对骨骼健康有益，可考虑在某些特定情况下使用。
针对亚临床甲减，建议定期监测甲功指标，每3-6个月复查一次。同时关注体重变化及血脂水平，及时发现并处理可能存在的代谢异常。
2024-03-08 01:25
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
